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A doença sistémica real é o vitiligo, e durante a progressão da doença, além da medicação tópica, os pacientes precisam de tomar hormonas orais ou injectadas para a regulação geral do corpo, e a medicação tópica será reduzida devido às hormonas orais. Dado que a dosagem de hormonas é pequena e a duração da utilização é curta, não ocorrerão efeitos secundários como a engorda e a diabetes secundária. Além disso, se tiver uma doença que proíba o uso de hormonas, tais como hemorragias gastrointestinais ou doenças infecciosas, poderá deixar de usar hormonas e retomar o uso das mesmas após a recuperação do seu corpo.
Se a doença for bem controlada, em geral, poderá entrar no período de estabilização em menos de 3 meses, e o médico controlará a redução das hormonas orais de acordo com o grau de recuperação. É de notar que, ao contrário da doença renal e do reumatismo, a hormona oral vitiligo não produzirá dependência de drogas devido à pequena quantidade e ao curto período de tempo; a velocidade de redução hormonal é mais rápida, mas não haverá reacção de descontinuação, não se preocupe.