O que é o cancro ureteral?

  O cancro ureteral, como o nome sugere, é um cancro que tem origem nas células epiteliais do ureter e tem uma baixa incidência. O cancro ureteral localiza-se mais frequentemente na extremidade distal do ureter. Ocorre principalmente em homens mais velhos e a maioria dos pacientes tem um historial de tabagismo e exposição a aminas químicas aromáticas. A principal manifestação é a hematúria, que é causada por hemorragia devido a necrose do tecido tumoral. Os doentes com co-infecção podem apresentar irritação do tracto urinário. O crescimento tumoral que obstrui o ureter pode causar derrame ureteral e pélvico.  1. sintomas principais: A maioria dos pacientes apresenta hematúria indolor, que pode ocorrer repetidamente. Alguns doentes podem sofrer de dores ligeiras na parte inferior das costas e abdómen, enquanto alguns doentes podem sofrer de cólicas devido a espasmo do ureter causado pelo coágulo sanguíneo. Se o tecido que envolve o ureter ou a traqueia for invadido, a dor pode ser persistente e severa. Em alguns doentes, uma massa pode ser sentida no exame abdominal, quer como um tumor, quer como uma hidronefrose. Os doentes podem ter sinais de irritação do tracto urinário devido a irritação por hematúria. O consumo do tumor pode causar sintomas sistémicos tais como anorexia, fraqueza e perda de peso. A compressão tumoral das veias testiculares pode causar varicocele.  A endoscopia pode avaliar o padrão do tumor e fazer uma biopsia para confirmar o diagnóstico.  3.Treatment: A cirurgia é a primeira escolha para a ressecção radical do rim e ureter afectados, ou a ressecção laparoscópica pode ser escolhida. A radioterapia e a bio-imunoterapia podem ser escolhidas para pacientes com fases intermédias a avançadas, e alguns pacientes podem também alcançar melhores resultados.  Em conclusão, como tumor maligno, a detecção precoce e o tratamento cirúrgico do cancro ureteral é a chave para melhorar o seu efeito terapêutico. Para pacientes que não são adequados para tratamento cirúrgico, a radioterapia e a bio-imunoterapia podem por vezes alcançar melhores resultados.