Radiografias durante a gravidez

Visão geral A radiação X é uma onda electromagnética com um comprimento de onda curto e um elevado poder de penetração. Pode atravessar os tecidos do corpo e provocar alterações físicas e bioquímicas nos fluidos corporais e nas células dos tecidos, resultando em vários graus de danos. A quantidade de radiação de diferentes raios X que irradia o corpo de cada vez é pequena, mas pode facilmente danificar as células germinativas e os cromossomas do corpo. O termo médico “radiografia” refere-se a qualquer método de exame radiológico que utilize raios X para visualizar ou fotografar o interior do corpo humano, com base no princípio da penetração dos raios X. Os raios X são emitidos pelo tubo de raios X de uma fonte de luz. Quando penetram no corpo, são absorvidos pelos componentes do osso que contêm cálcio e pela água (sangue, etc.). Água (sangue, etc.). Os tecidos moles (músculos), etc. são absorvidos e enfraquecidos. A imagem que é absorvida com intensidade diferente é uma película de raios X e a leitura das imagens dos órgãos e tecidos com base nesta intensidade diferente é chamada leitura da película de raios X. Os tipos de métodos fotográficos são a fotografia simples e a fotografia com contraste. O exame de TC é um dos métodos de exame de raios X. A tomografia computorizada eletrónica, que consiste na utilização de computadores electrónicos para analisar os raios X, designada por TAC, é um tipo especial de exame de raios X. Muitos investigadores acreditam que a TAC aceita menos raios do que os raios X normais. A ressonância magnética chama-se Magnetic Resonance Imaging e não está documentado que cause danos significativos ao corpo humano, exceto no que diz respeito a possíveis (note-se possíveis) efeitos em mulheres grávidas. Não há danos de radiação livre para o corpo humano e não há relatos de que o exame seja prejudicial para o feto. De acordo com as informações disponíveis no país e no estrangeiro. A unidade de radiação de raios X é o roentgen e a unidade de dose absorvida é o rad/hora. Quando a quantidade de radiação é de 1 roentgen, a dose absorvida é aproximada a 1 rad e a dose equivalente é aproximada a 1 rem (0,01 sievert). Os nomes das unidades utilizadas em várias fontes sobre a quantidade de radiação de raios X utilizada são inconsistentes e de leitura confusa. O que é bom é que os três valores são aproximadamente iguais e, abaixo, utilizo uniformemente a dose de radiação de raios X —– roentgens (rads) e milirems. (1 roentgen = 1000 millirem.). Ocorrem alguns danos crónicos por irradiação quando a dose acumulada de dose absorvida atinge um determinado nível. Doses absorvidas de 100-200 rads (roentgens) prejudicam o sistema hematopoiético, causando leucopenia moderada e vómitos. Doses absorvidas de 200-600 rads (roentgens) podem causar leucopenia grave, infecções hemorrágicas, cicatrizes púrpuras e queda de cabelo. Os efeitos dos raios X no feto estão principalmente relacionados com os dois factores seguintes: (1) Relacionados com a dose de irradiação: os estudos confirmaram que as mulheres grávidas 6 a 8 semanas após a conceção que recebem 42 a 60 roentgens (rad) de radiação de raios X causam alterações estruturais nos genes embrionários ou provocam quebras cromossómicas, resultando em malformações fetais ou mesmo na morte do feto. Considera-se geralmente que uma dose de raios X igual ou superior a 10 roentgens (rads) (equivalente a 10 doses de raios X no tórax) absorvida pelo feto nos primeiros quatro meses de gravidez é suscetível de causar malformações. A Comissão Internacional de Proteção Radiológica (CIPR) é de opinião que a gravidez deve ser interrompida se a dose de raios X recebida durante toda a gravidez exceder 10 roentgens (rads). Alguns estudiosos sugeriram também que a quantidade mínima de danos fetais é de 2 roentgens (rad). Os raios X que irradiam diretamente o útero com uma dose de radiação superior a 6 roentgens (rad) aumentarão a incidência de cataratas congénitas fetais. (2) Relativamente ao local de irradiação: a irradiação do tórax, das mãos e dos pés e de outras partes afastadas do feto é melhor do que a do abdómen, da pélvis e de outras partes próximas do feto. O Ministério da Saúde exige claramente que as mulheres em idade fértil, 8 a 15 semanas após a conceção, não se submetam à radiografia do abdómen inferior e tentem utilizar a radiografia do tórax. Após o terceiro mês de gravidez, a maioria dos órgãos do feto foram basicamente formados, o exame de raios-X do feto, embora menos prejudicial, mas também afetará as gônadas do feto, os dentes e o sistema nervoso central para continuar a se desenvolver, de modo que o feto no útero se desenvolva lentamente, após o nascimento do retardo mental. No final da gravidez, o desenvolvimento dos órgãos fetais está basicamente maduro, pelo que não é prejudicial fazer um exame de raios X nesta altura. Além disso, os peritos na matéria salientaram também que a irradiação precoce do feto com raios X pode igualmente aumentar o risco de tumores malignos e de cancro do sangue nos 10 anos de idade. As mulheres em idade fértil não devem ser submetidas a exames de raios X antes da menstruação. Isto deve-se ao facto de as mulheres em idade fértil se encontrarem na fase de ovulação antes da menstruação e poderem também estar na fase inicial da fertilização e da gravidez. Se receberem irradiação por raios X nesta altura, podem causar danos ou mesmo a morte dos seus óvulos ou dos óvulos fertilizados. Por conseguinte, os departamentos de saúde de alguns países estipularam agora claramente que as mulheres em idade fértil devem ser submetidas a um exame de raios X no prazo de 10 dias após a menstruação. Dose de exposição do exame geral de raios X Radiografia do tórax 0,1-0,2 roentgen (rad); Fluoroscopia gastrointestinal 3-3,5 roentgen (rad); Fotografia pélvica 1-3 roentgen (rad). Fluoroscopia pulmonar 0,05-0,1 roentgen (rads)/vezes Radiografia dentária 5 roentgen (rads)/vezes Sistema gastrointestinal 30 roentgen (rads) Tratamento oncológico (irradiação local) 3000-7000 roentgen (rads) Cabeça 0,04 roentgen (rads) Abdómen 0,245 roentgen (rads) Pielogramas intravenosos 1,398 roentgen (rads) Durante um único exame de raios X de uma mulher grávida, o feto recebe uma A dose de irradiação de um exame geral de TC: Cabeça 0,05 roentgens (rads) Tórax 0,1 roentgens (rads) Abdómen 2,6 roentgens (rads) Vértebras lombares 3,5 roentgens (rads) Pélvis 0,25 roentgens (rads) Atualmente, há quem pense que a radiografia do tórax durante a gravidez pode induzir a deformação do feto. De facto, esta prática não tem fundamento. Foi registado que 20 radiografias do tórax durante a gravidez estão associadas a uma taxa de malformação fetal de 1 por 1000. Este valor é muito inferior à incidência geral de malformações fetais (3%). Pode ver-se que uma radiografia ocasional do tórax ou uma película durante a gravidez não aumentará a incidência de malformação fetal, especialmente após o terceiro mês de gravidez, em que a possibilidade de malformação é ainda menor. Há mesmo quem acredite que o facto de uma mulher grávida se encontrar na sala onde se realiza o exame de raios X afectará negativamente o feto, mesmo que ela própria não esteja a fazer o exame de exposição aos raios X. As medidas chinesas de proteção contra as radiações de raios X têm disposições claras: nos componentes da máquina de raios X, para além do tubo de raios X, outros tubos electrónicos emitidos pelo nível de radiação de raios X, a 5 cm do invólucro do equipamento não devem exceder 20 ml/h (5,16 × Coulomb/kg), equivalente a 0,02 roentgen (rad), que não é completamente afetado.