Intervenção endovascular em tumores

A terapia de intervenção endovascular para tumores é uma parte muito importante da terapia de intervenção, que pode ser dividida em terapia de intervenção para tumores benignos (como hemangioma cavernoso hepático, miomas uterinos, etc.) e terapia de intervenção para tumores malignos (como carcinoma hepatocelular, carcinoma do pulmão, carcinoma renal, tumores malignos músculo-esqueléticos dos membros e tumores metastáticos, etc.). Como todos sabemos, o crescimento do tumor necessita de nutrientes e de oxigénio, e estes nutrientes são obtidos através do fornecimento de sangue. Se o fornecimento de sangue ao tumor for cortado, o tumor deixará de crescer devido à “inanição”, ocorrendo então necrose, encolhimento ou mesmo desaparecimento, que é exatamente o mecanismo da terapia interventiva endovascular para o tumor. É exatamente este o mecanismo da terapia interventiva endovascular para os tumores. Os tumores benignos são normalmente tratados com embolização endovascular para cortar o fornecimento de sangue ao tumor. Tomemos como exemplo a embolização de miomas uterinos. Os miomas uterinos são um tumor benigno muito comum nas mulheres modernas, que pode causar desconforto abdominal, dor lombar, fluxo menstrual abundante, período menstrual prolongado, etc. e, em casos graves, pode causar anemia nas mulheres. A embolização dos miomas uterinos é realizada através da punção dos vasos sanguíneos na raiz das coxas da paciente, ou seja, na zona das virilhas, com uma agulha de punção muito fina e, em seguida, enviando um tubo de plástico especial muito fino (cateter), que é inserido nas artérias uterinas de um lado sob visão fluoroscópica, e, em seguida, injectando um agente embolizante pré-preparado nas artérias uterinas sob visão fluoroscópica para embolizar os vasos sanguíneos de um lado e, em seguida, inserindo o cateter nas artérias uterinas do outro lado (pensando que o útero é fornecido com sangue pelos vasos sanguíneos dos lados esquerdo e direito). Em seguida, o cateter é introduzido na artéria uterina do outro lado (pensando que o útero é irrigado com sangue dos lados esquerdo e direito), e a embolização é efectuada da mesma forma, e a doente pode voltar à enfermaria para observação após a embolização, e a doente pode ter reacções como dor e febre; no entanto, estas reacções são geralmente ligeiras e podem ser toleradas. O doente pode levantar-se da cama no dia seguinte e pode ter alta após 3-5 dias de observação. Este método de tratamento é muito traumático, não deixa cicatrizes, o paciente evita a cirurgia, pode preservar o útero e pode eliminar os sintomas, o efeito terapêutico é muito bom. A terapia de intervenção endovascular para tumores malignos pode ser dividida em vários métodos, como a embolização endovascular, a perfusão endovascular de fármacos e a quimioembolização endovascular. O método de embolização endovascular é o mesmo que o método de embolização de tumores benignos acima referido e não será repetido. A perfusão intravascular de fármacos, ou seja, a quimioterapia local, consiste em injetar o fármaco quimioterapêutico preparado no vaso sanguíneo do tumor através da artéria de fornecimento de sangue do tumor para obter o efeito da quimioterapia local. De acordo com os resultados da investigação, o efeito dos fármacos quimioterapêuticos na morte das células tumorais está relacionado com a concentração local do fármaco e o tempo de contacto, sendo que quanto maior for a concentração local do fármaco, melhor será o efeito de morte. Em comparação com a quimioterapia intravenosa sistémica, a infusão intravascular de fármacos pode aumentar a concentração local de fármacos mais de dez vezes para dezenas de vezes, o que pode obviamente melhorar o efeito da quimioterapia, ao mesmo tempo que, devido aos fármacos quimioterapêuticos injectados, estes são primeiramente metabolizados e absorvidos pelos tecidos tumorais e depois refluxados para todo o corpo, pelo que a toxicidade e os efeitos secundários dos fármacos quimioterapêuticos podem ser obviamente reduzidos. A quimioembolização de tumores malignos é a técnica de terapia de intervenção mais aplicada aos tumores. Este método consiste em misturar fármacos quimioterapêuticos com agentes embolizantes vasculares (óleo iodado ou óleo iodado ultraliquefeito, vulgarmente utilizado) e injectá-los nas artérias que fornecem sangue aos tumores através do cateter, para desempenhar o duplo efeito da quimioterapia local e da embolização vascular. A embolização vascular reduz ou corta o fornecimento de sangue aos tumores e, ao mesmo tempo, reduz a diluição e a lavagem dos fármacos quimioterapêuticos no sangue e prolonga o tempo de contacto entre os fármacos quimioterapêuticos e as células tumorais, o que pode obviamente melhorar o efeito da quimioterapia e melhorar o efeito da quimioterapia. prolonga o tempo de contacto entre os medicamentos quimioterápicos e as células tumorais, o que pode obviamente melhorar o efeito terapêutico. A quimioembolização de tumores malignos pode ser utilizada clinicamente no tratamento interventivo de tumores malignos em muitas partes do corpo, entre as quais é mais aplicada no cancro do fígado e no cancro do rim. Após o tratamento, os doentes podem ter complicações como febre, dor, perda de apetite, náuseas, etc., que podem desaparecer em 3-5 dias após o tratamento ativo, e os doentes podem sair da cama no segundo dia do tratamento, e podem levar uma vida normal em 3-5 dias após o tratamento sem Não há necessidade de incisão, o trauma é muito pequeno e a recuperação é rápida, pelo que a intervenção é um tratamento simples, seguro, eficaz, menos traumático e de recuperação rápida.