Âmbito de Intervenção

  O sistema nervoso, também conhecido como sistema nervoso central, inclui o cérebro (cérebro, cerebelo, medula oblonga), medula espinal, gânglios e nervos periféricos. Contém um conjunto especial de sistema vascular cérebro-espinhal. A maioria das pessoas está também habituada a agrupar a cabeça e a coluna vertebral dentro do sistema nervoso.  Acidente vascular cerebral isquémico: Estenose arterial extracraniana Estenose arterial intracraniana Trombose cerebral Trombose hemorrágica: Aneurisma intracraniano Malformação vascular intracraniana Aneurisma extracraniano Trombose do seio venoso cerebral Hemorragia intracraniana 1. Hemorragia subretiniana: Pode ser secundária a vasoespasmos arteriais cerebrais graves e com risco de vida. Se a causa for um aneurisma cerebral rompido, primeiro realizar uma embolização completa do aneurisma. Punção lombar para substituição do líquido cefalorraquidiano ou punção lombar directa para introduzir um microcateter para intervenção cerebral na piscina medular cerebelar e reter o microcateter para drenagem e troca contínua do líquido cefalorraquidiano para drenar o líquido cefalorraquidiano ensanguentado para fora do corpo o mais depressa possível.  2. hemorragia parenquimatosa: um grande hematoma que comprime o parênquima cerebral pode ser tratado com aspiração e drenagem de hematoma percutâneo guiado por imagem.  3. Hemorragia ventricular: hemorragia maciça formando agregados de coágulos intracerebroventriculares pode ser tratada através da punção dos ventrículos para lise e aspiração e drenagem da recolha de sangue ventricular.  Fístula do seio cavernoso carótido —- traumatismo da mota com o início da proptose e perda de visão Malformação vascular da medula espinhal 1, malformação arteriovenosa intramedular: super-selecção do microcateter na artéria de alimentação do vaso malformado, garantir que a artéria de alimentação normal da medula espinhal é excluída, e depois embolizá-la com partículas ou cola de tecido ou cola Onyx.  2. malformações arteriovenosas intra-durais extramedulares: a maioria delas tem uma artéria de alimentação separada do vaso malformado, e a embolização pode ser realizada com super-selecção do microcatheter para a artéria de alimentação.  Dor intratável (neurogénica) 1. dor intratável em tumores malignos avançados do abdómen superior: é realizado um bloqueio ablativo do gânglio abdominal, com punção guiada por imagem e injecção de etanol anidro em ambos os lados da aorta abdominal ao nível da abertura da artéria cavernosa abdominal através do abdómen ou através das costas, esclerosando e destruindo o gânglio abdominal para alcançar o alívio da dor.  2. tumor maligno abdominal com dor recalcitrante avançada: é realizado o bloqueio ablativo do gânglio lombar. Punção guiada por imagem através do abdómen ou através das costas para ambos os lados da segunda e terceira vértebras lombares e injecção de etanol anidro, esclerosando e destruindo o gânglio simpático lombar para alcançar o alívio da dor.  3. dor intratável na vasculite oclusiva dos membros inferiores: é realizado um bloqueio ablativo do gânglio lombar. Punção guiada por imagem através do abdómen ou através das costas para ambos os lados da segunda e terceira vértebras lombares e injecção de etanol anidro, destruição esclerótica do gânglio simpático lombar para alcançar o alívio da dor.  4.Bone dor nos nervos (hérnia de disco lombar): corte da punção, aspiração da punção, lise do núcleo da punção pulposus ou vaporização a laser de discos lombares prolapsados, e as técnicas mais recentes incluem a ozonoterapia.  5. fracturas por compressão vertebral – dor intratável: vertebroplastia por punção percutânea do corpo vertebral com injecção de cimento ósseo sob orientação de CT ou DSA. Isto proporciona alívio rápido da dor, erradicação de tumores e reconstrução do corpo vertebral e estabilidade da coluna vertebral.