Exame e diagnóstico
Os testes e procedimentos utilizados para diagnosticar a colecistite são.
1. Testes de sangue. Um médico pode encomendar análises ao sangue para analisar a infecção ou outras indicações de problemas na vesícula biliar.
2. Imagiologia da vesícula biliar. Um teste de imagem, tal como uma ecografia abdominal ou um TAC, pode produzir imagens da vesícula biliar que podem indicar colecistite.
3. um exame que pode mostrar a actividade da bílis no corpo. Um exame de iminoacetoacético hepático (HIDA) rastreia a produção da bílis e o seu fluxo do fígado para o intestino delgado e pode mostrar o local de obstrução; o exame HIDA é realizado injectando um corante radioactivo no corpo que se liga às células que produzem a bílis, de modo a poder ser observado à medida que flui.
Tratamento e medicação
A colecistite requer geralmente hospitalização para observação até a inflamação da vesícula biliar ter estabilizado ou pode ser considerada uma cirurgia.
Tratamento hospitalar
Se lhe for diagnosticada colecistite, poderá ter de ser hospitalizado. O seu médico irá tentar controlar os seus sintomas e a resposta inflamatória. As medidas de tratamento incluem
1. O jejum. Para manter baixo o peso da inflamação da vesícula biliar, pode não ser possível comer ou beber. Portanto, poderão ser necessários fluidos intravenosos para evitar que fique desidratado.
2. antibióticos para combater a infecção. Os antibióticos serão recomendados pelo seu médico se for determinado que existe uma infecção na vesícula biliar.
3. analgésicos. Eles podem aliviar a sua dor até que a inflamação da vesícula biliar desapareça. Os sintomas podem diminuir dentro de 1-2 dias.
Remoção cirúrgica da vesícula biliar
Como a colecistite volta frequentemente, a maioria das pessoas acaba por optar pela remoção da vesícula biliar (colecistectomia). O momento da cirurgia depende da gravidade dos seus sintomas e do risco global que corre durante e após a cirurgia. Se o risco de cirurgia for baixo, poderá ser operado dentro de 48 horas após a sua estadia no hospital.
Uma colecistectomia é geralmente feita com uma pequena câmara montada na extremidade de uma mangueira. Isto permite ao cirurgião ver o interior do seu abdómen e usar ferramentas cirúrgicas especiais para remover a vesícula biliar (colecistectomia laparoscópica). A ferramenta cirúrgica e a câmara são estendidas para o abdómen através de quatro incisões no abdómen, e o cirurgião pode guiar a ferramenta olhando para o monitor. A cirurgia aberta que requer uma incisão mais longa no abdómen é raramente utilizada.
As colecistectomias menos invasivas estão actualmente a ser investigadas. A operação conhecida como cirurgia endoscópica de canal natural (NOTES) pode reduzir as cicatrizes e o desconforto. Embora a colecistectomia laparoscópica ainda seja o padrão de cuidados para a remoção da vesícula biliar, a terapia NOTES está a ser realizada em vários centros médicos em todo o mundo e é provável que seja uma alternativa importante no futuro. Uma vez removida a vesícula biliar, a bílis flui directamente do fígado para o intestino delgado e já não é armazenada na vesícula biliar. Pode-se viver uma vida normal sem a vesícula biliar.
Prevenção
Pode impedir a formação de cálculos biliares e assim reduzir o risco de colecistite de várias formas.
1. Perder peso lentamente. A rápida perda de peso pode aumentar o risco de formação de cálculos biliares. Se precisar de perder peso, procure perder 1 a 2 libras (0,5 a 1 kg) por semana.
2. Manter um peso saudável. O excesso de peso pode aumentar o risco de formação de cálculos biliares.
Para atingir um peso saudável, tente reduzir a ingestão calórica e aumentar a actividade física. Manter um peso saudável através de alimentação saudável e exercício físico.
3. Escolha uma dieta saudável. Uma dieta rica em gorduras e com pouca fibra pode aumentar o risco de desenvolvimento de cálculos biliares. Para reduzir o risco de cálculos biliares, coma mais frutas, vegetais e cereais integrais.