Começam a ser segregadas quantidades vestigiais de HCG na altura da formação da camada trofoblástica do ovo fertilizado (dia 6 pós-fertilização) e podem ser detectadas no sangue da mãe no dia 10 pós-fertilização. Uma semana após a implantação do óvulo fecundado, o nível sérico de β-hCG aumenta de 5 UI/L para 50 UI/L e para cerca de 100 UI/L no 14º dia após a ovulação. Durante as primeiras 6 semanas de gravidez normal, o nível de HCG duplica em cerca de 36 a 48 horas; a taxa de aumento de HCG começa a abrandar após 6 semanas de gravidez, quando o nível de HCG atinge 6000 a 10000 UI/L. O HCG atinge um O HCG atinge o seu pico entre as 8 e as 10 semanas de gravidez, com cerca de 100 000 a 200 000 UI/L, e depois diminui rapidamente após 10 dias (cerca de 1 a 2 semanas), atingindo o seu valor mais baixo por volta das 20 semanas de gravidez e continuando até ao parto; diminui significativamente após o parto e cai para o nível normal cerca de 2 semanas após o parto, se não houver retenção da placenta após o parto. No meio e no fim da gravidez, a concentração de HCG no sangue é de cerca de 10% do valor máximo. No aborto espontâneo e na gravidez ectópica, o nível de hCG é normalmente baixo. Os níveis de HCG no soro materno são anormalmente elevados em gravidezes múltiplas, gravidezes únicas com hemólise por incompatibilidade do grupo sanguíneo Rh, hiperémese gravídica ou coriocarcinoma. Os níveis séricos maternos de HCG livre também se encontram anormalmente elevados a meio da gestação em fetos com síndrome de Down; por conseguinte, a HCG pode ser utilizada como marcador bioquímico sérico para o rastreio pré-natal. No início da gravidez, a HCG aumenta rapidamente, com um tempo de duplicação de cerca de 1,4 a 2,2 dias. Acredita-se geralmente que, numa gravidez intra-uterina normal, o nível sérico de β-hCG aumenta num mínimo ou pelo menos 24% por dia, e pelo menos 53% em 2 dias, pelo que o nível de β-hCG pode ser medido dinamicamente nas fases iniciais da gravidez, e as características de multiplicação podem ser utilizadas para avaliar o prognóstico. Quando o nível inicial de HCG é inferior a 2000 UI / L, a maioria dos níveis de HCG de 48 horas se multiplica se a gravidez for normal; se o aumento do nível de HCG de 48 horas for inferior a 50% e o nível de HCG ainda não atingir 2000 UI / L, sugere que o embrião está morto. Normalmente, no aborto espontâneo completo, há uma diminuição significativa dos níveis de HCG (diminuição de mais de 50% dos níveis de HCG em 48 horas). Nas grávidas, os trofoblastos são altamente proliferativos, produzindo grandes quantidades de HCG, e os títulos séricos de HCG são geralmente mais elevados do que os valores normais de gravidez para a semana gestacional correspondente; e após 12 semanas de menopausa, como o útero continua a aumentar consistentemente com o aumento do útero, o HCG é superior a 10.000 UI/L, e muitas vezes excede 100.000 UI/L, e continua a ser inabalável, e a utilização desta diferença ajuda no diagnóstico. Em circunstâncias normais, após o esvaziamento do útero, a HCG diminui de forma constante, sendo o tempo médio para a primeira diminuição para o normal de cerca de 9 semanas e até 14 semanas. Os tumores trofoblásticos podem ser diagnosticados após 9 semanas ou mais de evacuação do gravídico, ou após 4 semanas ou mais de aborto espontâneo, parto de termo ou gravidez ectópica, quando o nível de HCG está persistentemente elevado, ou volta a subir depois de ter descido uma vez, e quando se exclui uma gravidez residual ou quando ocorre outra gravidez, e em combinação com as manifestações clínicas. Se o nível de HCG dobrar normalmente, quando o nível de HCG atingir 1000 ～ 1800IU / L, a ultrassonografia vaginal pode mostrar a maioria das gestações intrauterinas, e uma área escura líquida de 2 ～ 4 mm (saco gestacional) pode ser vista na cavidade uterina. β-hCG 1800 ～ 2300IU / L, a ultrassonografia transvaginal pode mostrar 100% dos sacos gestacionais intrauterinos. A falha da gravidez pode ser prevista de acordo com a alteração de β-hCG. A razão β-hCG (β-hCG48h: 0h) <0,87 (ou diminuição de β-hCG> 13%) teve uma sensibilidade de 92,7% e especificidade de 96,7% na previsão de falha na gravidez. A razão β-hCG> 2 teve uma sensibilidade de 77,2% e especificidade de 95,8% na previsão de que uma gravidez com localização indeterminada acabou como uma gravidez intrauterina viável, VPP de 86,6% e VPN de 90,9%. Nos dias 16-18 após a inseminação, se o nível de HCG atingisse 300 UI/mL, a probabilidade de obter um feto vivo era de 88%; se o nível de HCG fosse <300 UI/mL, a probabilidade de obter um feto vivo diminuía para 22%. Nas gravidezes ectópicas, os valores de HCG são geralmente mais baixos do que nas gravidezes normais. Se o HCG for medido de forma dinâmica, o risco de gravidez ectópica aumenta se não houver hemorragia vaginal, se o HCG aumentar menos de 50% em 48 horas ou se o HCG sanguíneo diminuir lentamente, com uma semi-vida superior a 1,4 dias; a gravidez ectópica é mais frequentemente diagnosticada se o β-HCG for >2.000 UI/L e se o saco gestacional não for detectado na cavidade uterina por ecografia vaginal. A presença de HCG na ausência de gravidez sugere a presença de tumores que segregam direta ou ectopicamente esta hormona, tais como gravidarium, gravidarium erosivo, coriocarcinoma, teratoma imaturo do ovário, tumor anaplásico do ovário, adenocarcinoma do ovário, tumor coroide do hipotálamo, tumor embrionário do fígado, carcinoma hepatocelular, carcinoma intestinal, carcinoma pancreático, carcinoma gástrico, carcinoma do pulmão, carcinoma da mama, carcinoma renal, etc.