O LES é comum em mulheres em idade fértil e, para estas doentes, o casamento e o parto são as principais prioridades da vida. Segue-se uma lista de precauções para as doentes com lúpus na preparação para a gravidez, gravidez e amamentação. A melhor altura para os doentes se casarem é quando a sua condição é estável e não há danos graves nos órgãos internos. Se as doentes com lúpus tiverem filhos ou se a sua doença estiver ativa, devem utilizar uma contraceção rigorosa. Não devem ser utilizadas pílulas contraceptivas que contenham estrogénio ou uma mistura de estrogénio e progestagénio, mas podem ser utilizadas pílulas contraceptivas que contenham apenas progestagénio (que raramente provocam a recorrência da doença, mas têm maior probabilidade de causar complicações relacionadas com o medicamento), e não é adequado utilizar o anel contracetivo (para evitar infecções intra-uterinas), e é melhor não especular o período de segurança com base no ciclo menstrual, e é melhor utilizar barreiras mecânicas, como o diafragma vaginal ou o preservativo. Preservativos. As doentes com lúpus não devem engravidar: (1) nos primeiros 2 anos após o início do lúpus; (2) quando a doença ainda não está controlada (usando uma grande quantidade de hormonas) ou quando a doença não está estabilizada há muito tempo, porque mais de 60% das doentes pioraram quando engravidaram durante o período ativo, mas apenas 7% delas pioraram quando a doença estava controlada e apenas uma pequena quantidade de hormonas era usada. Além disso, a gravidez durante o período ativo está associada a um risco elevado para o feto; (3) as que têm envolvimento de órgãos vitais como rins, cérebro, coração e pulmões; (4) as que têm doença renal ativa ou creatinina no sangue >2mg/ml (176,8umol/L). Momento da gravidez em pacientes com lúpus: (1) sem envolvimento de órgãos vitais; (2) remissão estável por> 1 ano; (3) manutenção de prednisona <10mg / dia; (4) sem drogas imunossupressoras por pelo menos 6 meses. Antes da gravidez: (1) Consultar o departamento de obstetrícia e ginecologia: verificar os itens relevantes, como o anticorpo anti-Toxoplasma gondii; (2) Consultar o departamento de reumatologia e estar bem preparado para o facto de 10-50% dos doentes terem recaída da doença a meio da gravidez ou alguns meses após o parto, e que o lúpus pode causar aborto espontâneo, parto prematuro, nado-morto e atraso no desenvolvimento fetal intrauterino, etc., e que os doentes com anticorpo antifosfolípido sérico positivo são susceptíveis de aborto espontâneo e morte fetal no útero. Atenção após a gravidez: (1) Ir regularmente à obstetrícia e à reumatologia e vigiar de perto a atividade do lúpus; (2) O primeiro e o segundo trimestres da gravidez são o principal período de observação e aumentar ou diminuir a hormona conforme adequado: o aborto espontâneo é fácil de acontecer no primeiro trimestre e a recaída é fácil de acontecer no segundo trimestre e após o parto, por isso não usar a medicação arbitrariamente e não ajustar a dosagem hormonal das que estão estáveis.