O lúpus eritematoso sistémico (LES) é uma doença que afecta as mulheres nos seus anos reprodutivos. Em geral, apenas 7% dos doentes com LES sem danos orgânicos significativos, estáveis durante um ano ou mais, sem imunossupressores citotóxicos (ciclofosfamida, metotrexato, etc.) durante mais de seis meses e que requerem apenas doses baixas de terapia hormonal podem engravidar. Os adrenocorticosteróides são a base do tratamento do LES e são o tratamento mais importante para reduzir a taxa de perda de gravidez e controlar a actividade da doença. Prednisona, metilprednisolona ou succinil hidrocodona podem ser utilizadas em vez de dexametasona e betametasona para hormonas na gravidez. A prednisona é preferida para hormonas orais na gravidez porque a placenta produz 11-beta-de-hidrogenase que oxida a prednisona para uma base inactiva de 11-cetonas e o medicamento tem um efeito mínimo sobre o feto. As doses de prednisona devem idealmente ser ≤7.5mg/d e controladas de perto durante a gravidez, com as doses de prednisona ajustadas de acordo com a condição.