Se a hemorragia cerebelar precisa ou não de ser operada deve ser decidida de acordo com a situação específica. Aqueles com menos hemorragia, tratamento conservador eficaz e sintomas menos graves ou aqueles que não atingem a indicação de cirurgia não podem ser operados por enquanto. Se a quantidade de hemorragia for grande e os sintomas forem graves, a cirurgia é normalmente necessária. Se o hematoma cerebelar de hemorragia cerebral hipertensiva for maior que 10 ml ou puder causar hérnia do forame magno, a cirurgia é necessária a tempo.