Como todos sabemos, o povo chinês adora o rosto, seja ele externo ou interno, é tão importante para eles. Quando as pessoas chegam à meia-idade, especialmente as mulheres, todas querem ser uma mulher elegante e graciosa, mas existe um grupo de mulheres que se sentem perturbadas pelo problema do “rosto”, ou seja, a chloasma, também conhecida como mancha de borboleta, mancha de fígado, estrias, é uma doença de pele de pigmentação adquirida comum. Ocorre principalmente no rosto, principalmente nas bochechas, bochechas, nariz, testa e queixo, e não envolve normalmente as pálpebras ou a mucosa oral. É uma mancha castanha ou preta com bordas indistintas e é na sua maioria simétrica. I. Como é causada a melasma? Infelizmente! A causa da doença não é conhecida, e como é mais comum nas mulheres, pensa-se agora que pode estar relacionada com gravidez, contraceptivos orais, endocrinológicos, certos medicamentos, cosméticos, genética, oligoelementos, doenças hepáticas e luz ultravioleta. A gravidez ou os contraceptivos orais podem ser os principais factores predisponentes. Além disso, os factores psicológicos podem agravar a doença. De acordo com estudos realizados por investigadores no Japão e nos Estados Unidos, cerca de 18-20% das mulheres que tomam contraceptivos orais têm cloasma no rosto, enquanto as mulheres grávidas começam frequentemente a ter cloasma no segundo a quinto mês de gravidez. Isto deve-se ao aumento dos níveis de progesterona após a toma da pílula ou gravidez, uma vez que o estrogénio estimula os melanócitos a produzir melanossomas, enquanto que a progesterona encoraja a transferência e propagação dos melanossomas. De acordo com a situação fisiológica acima mencionada, uma vez parada a pílula contraceptiva ou após o parto, o conteúdo de estrogénio e progesterona no corpo diminuirá lentamente para o normal, e o melasma irá gradualmente reduzir ou desaparecer, pelo que as mães não devem ter medo e entrar em pânico. Quanto ao cloasma não fisiológico, é frequentemente causado por certas doenças crónicas (tais como distúrbios menstruais, dismenorreia, adnexite uterina, infertilidade. doença hepática, tuberculose, alcoolismo crónico, hipertiroidismo e tumores viscerais), que podem estar relacionados com factores endócrinos tais como ovários, hipófise e glândula tiróide. O uso a longo prazo de medicamentos como a dormência e a fenitoína de sódio também pode desencadear o desenvolvimento do melasma. A medicina chinesa chama a esta doença “doenças diversas no rosto”, “manchas de sebo”, “pó no rosto”, “manchas de borboleta” e assim por diante. O mecanismo desta doença é causado pela ofensa maléfica à pele, desarmonia do Qi e Sangue, depressão hepática e estagnação do Qi, e estagnação do Qi e Stasis de Sangue. O tratamento com medicina chinesa pode alcançar melhores resultados combinando métodos internos e externos. Segundo a medicina chinesa, a perda da circulação hepática e estagnação do qi pode levar à perda de harmonia entre qi e sangue no rosto; a fraqueza do qi do baço e o fracasso do transporte e da transformação podem impedir o qi e o sangue de humedecer o rosto; a deficiência de yang renal e essência renal pode levar ao chloasma no rosto. Como é que é a chloasma? Clinicamente, o melasma está dividido em três tipos: ① Tipo facial central: o tipo mais comum, com lesões na testa, bochechas, lábio superior, nariz e maxilar; ② Tipo de bochecha: lesões localizadas principalmente nas bochechas e nariz bilateralmente; ③ Tipo mandibular: lesões localizadas principalmente na mandíbula, envolvendo ocasionalmente a área em forma de V do pescoço. A classificação também pode ser baseada na profundidade da hiperpigmentação, que pode ser classificada como epiderme, derme ou tipo misto pela lâmpada de Wood; a epiderme mostra um aprofundamento da pigmentação sob a lâmpada de Wood; a derme não mostra um aprofundamento significativo; o tipo misto pode mostrar ambos os tipos. Sob luz natural, o tipo epidérmico é castanho claro, o tipo dérmico é azul-acinzentado e o tipo misto é castanho escuro. A pigmentação irá mudar ligeiramente com alterações endócrinas, exposição solar e outros factores. Alguns doentes podem desvanecer-se lentamente após o parto ou depois de deixarem de tomar contraceptivos orais, mas o curso da doença é difícil de assegurar para a maioria dos doentes com melasma e pode durar meses ou anos. Em terceiro lugar, que outras doenças se lhe assemelham em comprimento? Melasma precisa de ser diferenciado de sardas, hiperpigmentação pós-inflamatória, nevus zigomáticos acastanhados, melanose e líquen plano pigmentado. 4) Como é tratada a melasma? (Sob a orientação de um médico) Até agora, existem muitos tratamentos para o melasma, o que significa que ainda não existe uma solução que possa curar completamente a doença.