Aumento da dose de Gn exógeno: Aumentar gradualmente a dose dependendo do estado do paciente pode melhorar a resposta em alguns pacientes, mas tem sido relatado que aumentar a dose não melhora a taxa de gravidez; 2.
Combinado com a hormona de crescimento (GH): aplicada precocemente no recrutamento folicular, aumenta o GH sanguíneo e aumenta o nível de factores de crescimento semelhantes à insulina no sangue e no líquido folicular, que por sua vez actua em sinergia com o Gn exógeno para induzir a diferenciação celular da granulosa e aumentar o número de folículos. 4. regime curto (flare up): curto GnRH-a é dado no dia 2 da menstruação para aumentar o nível de Gn no corpo para aumentar o recrutamento folicular através de estimulação precoce; 5.
Regime antagonista do GnRH: injecções de Gn no terceiro dia do ciclo menstrual, aplicadas a partir do dia 7-8 do ciclo menstrual ou após o folículo dominante ter >14mm de diâmetro. Injecção única de 3mg, seguida de uma injecção adicional 4 dias depois, ou 0,25mg/d até ao dia do HCG. 6. dose reduzida de GnRH-a: utilizar uma dose de GnRH-a 50% convencional ou um regime superovulatório sem desregulação em doentes com níveis basais normais de FSH que não respondem; 7. contraceptivos orais como pré-tratamento: utilização de contraceptivos orais como pré-tratamento em combinação com flare up ou GnRH-a regimes de redução podem melhorar a resposta ovariana e os resultados de FIV; 8. terapia adjuvante: administrar 50-100mg de aspirina diariamente ou 0,5mg/d até ao dia do HCG. 100mg de aspirina diariamente podem melhorar a resposta ovariana aumentando o fornecimento de sangue aos ovários e útero; 9. maturação in vitro (IVM) de oócitos humanos imaturos.