Evidência A reabilitação abrangente e holística da paralisia cerebral pediátrica é superior à monoterapia (evidência como para o tipo espástico). Terapia de movimento, terapia ocupacional e fisioterapia: os princípios são suprimir a tensão muscular anormal e as posturas assimétricas; melhorar a contracção muscular simultânea através da compressão, suporte de peso e resistência; proporcionar controlo postural contínuo em posições intermédias; proporcionar estimulação apropriada e reforço sensorial para melhorar o equilíbrio; e utilizar terapias de neurodesenvolvimento, tais como os métodos Bobath e Vojta de terapia de movimento, ou uma combinação de outros métodos (como na espasticidade). uma combinação de outros métodos (provas como para a espasticidade). A oxigenoterapia hiperbárica não ajuda a promover o desenvolvimento motor e intelectual em crianças com paralisia cerebral não ambulatorial, e os efeitos secundários deste tratamento são preocupantes [41 ( ] 1 evidência de nível II); a terapia motora e ocupacional, que se concentra na melhoria do funcionamento geral da criança, é mais benéfica para a melhoria da função motora, destreza e participação social (mesma evidência que a espasticidade). Utilização de dispositivos ortopédicos e de assistência: Evidências como para a espasticidade. Reabilitação educacional: Evidências como para a espasticidade. A terapia da acupressão, tui na e acupunctura pode melhorar o metabolismo das células cerebrais, melhorar a microcirculação local e promover a actividade funcional dos músculos e terminações nervosas, melhorando a função global das crianças com paralisia cerebral [42 ( ] 1 evidência de nível II); a acupunctura do músculo antagonista é mais eficaz no tratamento da discinesia tardive, melhorando a função motora, e é superior à acupunctura do músculo dominante [43 ( ] 1 evidência de nível II). Treino da fala: o treino da deglutição melhora a salivação e os défices de fala e alimentação em crianças com paralisia cerebral motora involuntária, e o treino da fala melhora a disfunção da fala ao suprimir a postura anormal e ao melhorar o movimento dos órgãos [44 ( ] 1 evidência de Nível II). Tratamento medicamentoso: A dobutamina é eficaz no tratamento da paralisia cerebral motora involuntária, com efeitos adversos suaves e transitórios. Não houve correlação entre a dosagem e o resultado [45-46 ( ] 2 evidência de nível II). Cuidados ao domicílio: As provas são as mesmas que para a espasticidade.