A aspiração de medula óssea pode ser usada para diagnosticar ou excluir de forma diferente leucemia, anemia aplástica e hemoglobinúria paroxística do sono. A aspiração de medula óssea é um teste muito seguro com poucas hipóteses de hemorragias graves, infecção ou complicações graves. Contudo, existem algumas precauções que devem ser tomadas após um doente trombocitopénico ter sido submetido a uma punção de medula óssea, tais como a compressão local da ferida durante um período de tempo apropriado após a punção, geralmente 20-30 minutos, para melhor parar a hemorragia da ferida local. Os pacientes devem também ser mantidos no hospital por um período de tempo mais longo para observar se a tendência à hemorragia é muito pronunciada. Se houver uma tendência significativa de sangramento, considerar que o paciente deve ser internado no hospital para tratamento sem esperar que os resultados da aspiração da medula óssea sejam devolvidos. A aspiração da medula óssea pode identificar a causa subjacente da trombocitopenia.