Nova Abordagem ao Tratamento Oncológico:Gestão Técnica da Terapia de Ablação por Radiofrequência de Tumor (I) (Reimpressão)

Zheng Zhaomin, Departamento de Oncologia Minimamente Invasiva, Shandong Qianfo Mountain Hospital A fim de padronizar a aplicação clínica da terapia de ablação por radiofrequência para tumores, melhorar o nível de serviço, assegurar a qualidade e segurança médica, e reduzir várias complicações, esta especificação é formulada. Esta especificação é o requisito básico para as instituições médicas e os seus médicos realizarem a tecnologia de tratamento de ablação por radiofrequência de tumores. A tecnologia de tratamento de ablação por radiofrequência de tumores referida nesta especificação refere-se à tecnologia de tratamento local que destrói directamente tumores por métodos físicos, excluindo outras tecnologias de tratamento por ablação, tais como microondas, laser, ultra-som, electrocauterização de alta frequência e congelação. (1) As instituições médicas que realizam a ablação por radiofrequência de tumores devem ser compatíveis com as suas funções e tarefas. 1) Esta tecnologia é limitada a ser realizada em hospitais de grau IIA ou superior, e ter os respectivos sujeitos de diagnóstico e tratamento aprovados e registados pelo departamento administrativo de saúde. 2) A unidade requerente deve ter a capacidade de realizar de forma independente cirurgia gastrointestinal, cirurgia hepatobiliar, cirurgia torácica geral, TAC ou ultra-som B, etc. Biopsia por aspiração hepática guiada por imagens médicas, biopsia por aspiração pulmonar e outras capacidades técnicas. (Medical as instituições são obrigadas a ter sistemas de equipamento de ablação por radiofrequência tumoral aprovados pela Administração Estatal de Alimentos e Medicamentos para tratamento clínico, que incluem principalmente o Sistema RF Cool-tip, o Sistema Rita e o Sistema Radio-Terapêutico. Os eléctrodos principais são: ① eléctrodo oco de arrefecimento; ② eléctrodo desdobrado com vários ganchos; ③ eléctrodo de perfusão; ④ eléctrodo de pulso, etc. 2.Existe um espaço especial para armazenar equipamento de ablação por radiofrequência de tumores e um armário de armazenamento para agulhas e acessórios de tratamento por radiofrequência. 3. possuem equipamento técnico guiado por imagem, tal como ultra-som, TAC ou ressonância magnética e sistema de gestão de imagem médica. 4. equipado com monitores multifuncionais, capazes de monitorizar ECG, respiração, pressão arterial, frequência de pulso e saturação de oxigénio durante o processo de ablação; capaz de realizar ressuscitação cardíaca, pulmonar e cerebral, com canais de oxigénio, máquinas anestésicas, desfibrilhadores, dispositivos de sucção e outros equipamentos e medicamentos de emergência necessários. 5. Para realizar a ablação laparoscópica por radiofrequência para tumores, é necessário dispor de equipamento de exame e tratamento laparoscópico e de um sistema de gestão gráfica da imagem médica; dispor de um armário de armazenamento especial para laparoscópios e acessórios, e de uma pessoa responsável pelo registo e armazenamento. 7. Dispor das condições necessárias para a cirurgia tumoral, tais como sistemas de monitorização anestésica, outros instrumentos e equipamentos correspondentes, etc. 8. Ter as instalações e condições tais como salas de cirurgia correspondentes ao desenvolvimento da tecnologia, e as condições de esterilização e assepsia devem satisfazer as normas de gestão correspondentes. Há pelo menos dois médicos com capacidade de aplicação clínica da tecnologia de ablação tumoral por radiofrequência e outro pessoal profissional e técnico que foram treinados nos conhecimentos e tecnologia relacionados com a ablação tumoral por radiofrequência. (1) Médicos ablação tumoral por radiofrequência 1. obtiveram “Certificado de Prática Médica” e o âmbito da prática é realizar as especialidades relacionadas com a aplicação desta tecnologia. 2. foram submetidos a uma formação sistemática e passaram no exame da base de formação da tecnologia de ablação tumoral por radiofrequência reconhecida pelo Departamento Provincial de Saúde de Zhejiang. 3. aqueles que se candidatam à operação independente da tecnologia de ablação tumoral por radiofrequência guiada por B-ultrasom devem ter a qualificação de médico assistente ou superior em cargos profissionais e técnicos. Devem ter formação em tecnologia de ablação por radiofrequência de tumores guiada por ultra-sons B e ter completado 15 casos de operações de tecnologia de ablação por radiofrequência de tumores guiada por ultra-sons B sob a orientação de um médico superior sem complicações pós-operatórias graves, e só depois de passarem na avaliação podem realizar de forma independente a tecnologia de ablação por radiofrequência de tumores guiada por ultra-sons B. 4. O candidato deve ser qualificado para ocupar o cargo de médico chefe adjunto ou superior e ter mais de 5 anos de experiência de trabalho clínico no tratamento de tumores, e deve ter formação em tecnologia de ablação por radiofrequência de tumores guiada por TC e ter o conceito básico de operação livre de tumores e operação asséptica e as suas técnicas básicas. Deve também ter completado 15 casos de operações de ablação por radiofrequência de tumores guiadas por TC sob a orientação do médico supervisor sem complicações pós-operatórias graves e ser avaliado e qualificado antes de poder realizar independentemente a técnica de ablação por radiofrequência de tumores ultra-guiados por TC. (ii) Outros profissionais e técnicos de saúde (incluindo orientação por imagem, anestesia e enfermeiros) envolvidos no tratamento de ablação por radiofrequência de tumores devem ser sistematicamente treinados nos conhecimentos e técnicas relacionadas com o tratamento de ablação por radiofrequência de tumores.