Diagnóstico e gestão da fístula ureteral umbilical e dos cistos ureterais umbilicais

  O que causa as fístulas ureterais umbilicais e os quistos ureterais umbilicais?  A bexiga desce lentamente ao longo da parede abdominal anterior e, durante a sua descida, é deixado para trás um tubo fino para se ligar à bexiga urinária, que gradualmente se torna mais fina e mais ocluída, tornando-se uma faixa fibrosa que se liga do umbigo à parede anterior da bexiga, se não estiver completamente ocluída e ainda tiver um lúmen, torna-se uma fístula ureteral umbilical. Se as duas extremidades estiverem ocluídas e a parte do meio não estiver completamente ocluída, há a possibilidade de se formar um cisto.  Quais são os sinais e sintomas da fístula uretérica umbilical e dos cistos uretéricos umbilicais e como são diagnosticados?  A fístula uretérica umbilical apresenta-se como uma área umbilical não seca, sempre com uma descarga fina. Cistos ureterais umbilicais presentes como massa cística no abdómen inferior que não muda com a posição do corpo.  Que testes devem ser feitos à fístula ureteral umbilical e aos cistos ureterais umbilicais?  Isto pode ser esclarecido injectando melfalan (metialano) na bexiga. Se a descarga for muco, a possibilidade de uma fístula umbilical é muito maior do que isto e é necessária uma maior diferenciação.  Qual é a confusão mais comum com os cistos ureterais umbilicais e as fístulas ureterais umbilicais?  Deve ser diferenciada de uma fístula enterocutânea umbilical.  Que doenças podem complicar um cisto uretérico umbilical e uma fístula uretérica umbilical?  Pode ser facilmente complicado pela infecção.  Como devem ser tratados os quistos uretéricos umbilicais e as fístulas uretéricas umbilicais?  A excisão cirúrgica é recomendada se não houver infecção, ou se houver uma infecção, a infecção deve ser tratada agressivamente e depois cirurgicamente excisada uma vez que a infecção seja controlada.  Como devem ser evitados os quistos ureterais umbilicais e as fístulas?  Não existem medidas preventivas eficazes.