Qual é o papel da progesterona no início da gravidez para proteger a gravidez?

A progesterona é um bom indicador para monitorizar o desenvolvimento embrionário: após 5-6 semanas de gravidez precoce (a partir do primeiro dia da última menstruação), a progesterona deve ser 25ng/ml (25X3,18=79nmol/L) ou mais. 20ng/ml é um nível ligeiramente inferior, que pode ser invertido se os factores adversos forem corrigidos neste momento. A progesterona abaixo de 15ng/ml é um indicador de risco, quando a tendência de displasia embrionária é, na sua maioria, irreversível. Abaixo de 10ng/ml, o embrião é quase irreversível. É também importante notar que a baixa progesterona é por vezes a causa de falha embrionária, mas mais frequentemente é o resultado de falha embrionária. Se houver uma gota ou perda de HCG antes da localização do embrião ser detectada por ultra-sons, isto é normalmente referido como uma gravidez bioquímica. Uma gravidez bioquímica já não pode ser identificada como uma gravidez ectópica ou intra-uterina. Durante os testes regulares de sangue para progesterona e HCG sanguíneo, se o aumento do HCG sanguíneo for lento, monitorizar de perto e verificar a progesterona, HCG sanguíneo ou ultra-som de 3 em 3 dias ou mais. Se for detectada uma gravidez ectópica durante este período, lidar com ela rapidamente. Se uma gravidez intra-uterina tiver sido confirmada, observar o desenvolvimento do embrião no útero. Se houver hemorragia na cavidade uterina fora do saco fetal, o volume da hemorragia não é suficientemente grande para ser observado com a possibilidade de absorção. Se a progesterona do sangue for inferior a 15ng/ml, o embrião é mais perigoso. Se o HCG sanguíneo continuar a aumentar lentamente e em menos de 20% a intervalos de 3 dias, isto também indica um embrião pouco desenvolvido. Quando uma combinação de indicadores determina que o embrião parou de se desenvolver, a paragem embrionária deve ser desobstruída o mais rapidamente possível. Se a progesterona subir lentamente, a progesterona pode ser utilizada para preservar o feto. A progesterona pode tornar o revestimento mais adequado ao desenvolvimento embrionário e inibir as contracções uterinas para acalmar o feto. A progesterona pode ser administrada por via oral, intramuscular ou intravaginal. Métodos comummente utilizados: 1. 2 comprimidos de progesterona (10mg cada), tomados por via oral de manhã e à noite; 2. 2 comprimidos de progesterona (100mg cada), tomados por via oral de manhã e à noite; 3. 40mg injecção de progesterona (40mg cada), tomados por via intramuscular uma vez por dia; 4. 1 gel de libertação prolongada de progesterona, tomado por via vaginal uma vez por dia. A dose de progesterona deve ser ajustada por controlos intermitentes de progesterona durante o período de medicação.