Os pacientes com obstipação e sangue vermelho vivo são primeiramente considerados como tendo lesões perianais tais como hemorróidas, fissuras anais e fístulas anais e a anoscopia é recomendada. Em segundo lugar, pode também ser devido a uma lesão como uma úlcera péptica. Assim, há várias formas de lidar com ela, principalmente com base na lesão.1. Hemorróidas: hemorróidas internas podem ser tomadas com comprimidos de Diyu Sophora, mais hemorróidas podem ser tomadas com Siwu Tang mais Diyu Charcoal, ou com Carbacrol, Vitamina K, etc. Pode também ser utilizado creme de hemorróidas tópico, pomada de ácido tânico, e Semenaxan. Utilizar solução de permanganato de potássio fumigante de An ou banho de água salgada com pimenta. Para as hemorróidas prolapsadas utilizar uma decocção de medicamentos chineses à base de ervas adstringentes e adstringentes tais como wubei zi, wu mei e casca de romã num banho de sitz. Para hemorróidas externas, tomar Diosmin, Diyu Sophora Pills ou Wu Wei Disinfectant Drink internamente. Para a obstipação, tomar lactulose, polietilenoglicol e outros laxantes, e aplicar externamente pasta de quatro chuangs e pasta dourada. 2. fissuras anais: pode consumir alívio gastrointestinal e óleo de rícino para tratar a obstipação, bem como tomar um banho de sitz com permanganato de potássio, e aplicar pomada tópica para hemorróidas Ma Yinglong e pomada de ácido rosmarínico para tratamento antibacteriano e anti-infeccioso, bem como gel de lidocaína para aliviar a dor local. Em casos graves, dilatação anal, excisão anal e suspensão anal podem ser usados para tratamento. 3. fístula anal: aqueles com episódios de infecção aguda ou infecções sistémicas precisam de ser tratados com antibióticos, tais como penicilina e azitromicina. Além disso, a fumigação local e as mudanças de medicamentos são principalmente utilizadas para promover o desaparecimento do inchaço e da dor. Se a área for vermelha, inchada e dolorosa, a fumigação pode ser seguida de pomadas antibacterianas e anti-inflamatórias tópicas, tais como pomada de mupirocina e pomada de penicilina. Os casos graves precisam de ser tratados com fistulotomia ou fistulotomia anal para tratamento; 4. úlceras pépticas: incluindo úlceras gástricas e úlceras duodenais, os medicamentos normalmente utilizados incluem o esomeprazol, omeprazol, rabeprazol, etc., principalmente porque o medicamento pode parar a hemorragia inibindo a secreção de ácido gástrico e reduzindo os danos no tracto gastrointestinal do ácido gástrico. Vasoconstritores, tais como a norepinefrina e a hormona pituitária posterior, têm o efeito de constrição dos vasos sanguíneos, o que reduz a hemorragia por constrição dos vasos sanguíneos, desempenhando assim um papel na paragem da hemorragia. 5. Outras lesões: Para a obstipação e hemorragia causada por tumores malignos, malformações arteriovenosas, etc., o tratamento cirúrgico de excisão pode ser escolhido, juntamente com quimioterapia, radioterapia e terapia orientada, se necessário.