Muitos pacientes dizem ter uma alergia ao metal, fivelas de cinto, acessórios de metal (brincos, colares, anéis, etc.), mas na realidade é o níquel metálico que está em falta. Existem 3 fases clínicas de alergia ao metal de níquel. A fase 1 está principalmente no local de contacto: por exemplo, as fivelas de cintos metálicos causam dermatite à volta do umbigo e as fivelas de costas do soutien causam dermatite nas costas. Jóias contendo níquel, tais como colares e brincos podem causar dermatite no local de uso, e muitas outras. As lesões da fase 2 podem propagar-se à pele circundante em resultado da propagação de alergénios através dos vasos linfáticos. A 3ª fase é a dermatite sanguínea. A dermatite de contacto sistémica pode ser causada pela absorção sistémica de níquel em indivíduos sensíveis ao níquel, manifestando-se como bolhas de suor, eczema generalizado, etc. Para além dos metais que contêm níquel que podemos ver na nossa vida diária, há muitas outras coisas que contêm níquel que não podemos ver, tais como os sabões e detergentes que usamos habitualmente; há também alimentos tais como cogumelos, milho, aipo, etc., que contêm níquel. Devido à ampla distribuição do níquel, é difícil evitar completamente a exposição e as dermatites podem voltar a ocorrer. Por conseguinte, os pacientes são lembrados de cuidar da premissa nas suas vidas e de a tratar prontamente assim que se desenvolver.