O fígado gordo pode causar cancro do fígado? À medida que o nível de vida das pessoas melhora, a incidência de fígado gordo está a aumentar gradualmente. Cada vez mais pessoas estão preocupadas: o fígado gordo pode transformar-se em cirrose hepática? O fígado gordo pode promover a formação de cancro? O fígado gordo pode causar cancro do fígado? Em circunstâncias normais, o fígado mantém um equilíbrio dinâmico entre a decomposição, síntese e desintoxicação de substâncias no organismo, bem como o metabolismo das gorduras. Em pessoas normais, o tecido hepático contém uma pequena quantidade de gordura, que é cerca de 4-5% do peso do fígado. Se houver uma acumulação excessiva de gordura no fígado, superior a 10% ou mesmo 15% do peso do fígado, então diz-se que o fígado é gordo. O fígado gordo pode geralmente ser dividido em dois tipos: agudo e crónico. O fígado gordo agudo é semelhante à hepatite viral aguda e subaguda, e é relativamente raro. Os sintomas clínicos incluem fadiga, náuseas, vómitos e graus variáveis de gritos, e o coma hepático e insuficiência renal podem ocorrer num curto período de tempo. Quase 60% dos alcoólicos crónicos desenvolvem um fígado gordo e 20-30% acabarão por desenvolver cirrose. A doença hepática gorda não alcoólica tem uma incidência de 25% de fibrose hepática, enquanto que a cirrose é menos provável de ocorrer e progride relativamente lentamente, com 1,5% a 8,0% dos doentes a progredir para a cirrose. A doença crónica do fígado gordo é mais comum, com um início lento, insidioso e um longo curso. Alguns doentes podem sentir perda de apetite, náuseas, fadiga, dor na zona hepática, distensão abdominal, e uma sensação de plenitude e pressão no abdómen superior direito. Como estes sintomas não são específicos e são semelhantes aos da gastrite crónica e colecistite, são muitas vezes mal diagnosticados e maltratados. O fígado gordo é uma manifestação precoce de vários tipos de lesões hepatotóxicas. A doença hepática gorda em si não está directamente relacionada com o desenvolvimento de cancro primário do fígado, e o fígado gordo não é um factor de risco de cancro do fígado. Em países com uma baixa prevalência de infecção pelo vírus da hepatite, a cirrose causada pelo alcoolismo crónico é um factor importante no cancro do fígado, e cerca de 2-3% dos alcoólicos crónicos desenvolvem cancro do fígado através da cirrose alcoólica. Na China, a cirrose alcoólica combinada com o cancro do fígado está quase sempre associada à infecção pelo vírus da hepatite B e/ou C, e a coexistência de alcoolismo e hepatite viral crónica está associada a uma elevada incidência de cancro do fígado, a uma idade mais precoce de início, e a uma esperança de vida mais curta. A doença não alcoólica do fígado gordo é rara devido à baixa incidência de cirrose e ao aparecimento tardio do cancro do fígado. Por conseguinte, ficar longe do álcool é ficar longe do fígado gordo e do cancro do fígado. O fígado gordo é principalmente uma doença causada por um estilo de vida pobre, portanto, em princípio, o tratamento baseia-se na correcção de um estilo de vida pobre e na inversão gradual do fígado gordo. Para aqueles com sintomas mais graves, o tratamento pode ser suplementado com medicamentos hepatoprotectores, removedores de lípidos e anti-fibróticos, se necessário.