O fígado gordo agudo durante a gravidez, também conhecido como fígado gordo idiopático durante a gravidez, é uma complicação grave que ocorre no final da gravidez. É uma doença aguda e perigosa com uma elevada taxa de mortalidade materna e infantil se as manifestações precoces não forem bem compreendidas e o diagnóstico for atrasado. A causa da doença é desconhecida, mas uma vez que a doença hepática gorda aguda na gravidez tende a ocorrer tardiamente e só pode ser curada se a gravidez for interrompida, presume-se que esteja relacionada com as alterações hormonais causadas pela gravidez. A lesão é causada pela acumulação de ácidos gordos livres nas células e órgãos do fígado, tais como rins, pâncreas e cérebro, resultando em danos em múltiplos órgãos. A doença ocorre entre 28 e 40 semanas de gestação, especialmente em mães pela primeira vez com cerca de 35 semanas de gestação, e é mais comum em casos de perturbações hipertensivas da gravidez, gravidezes gémeas e fetos masculinos. A doença começa com náuseas persistentes, vómitos, fraqueza, dor epigástrica ou dor de cabeça, e é facilmente confundida com gastroenterite, doença hepática e outros distúrbios digestivos. Se a gravidez não for interrompida, a doença progride rapidamente, com distúrbios de coagulação (por exemplo, petéquias, petéquias, vómitos, sangue nas fezes, hemorragia das gengivas e hemorragia intracraniana), hipoglicémia, consciência diminuída, sintomas psiquiátricos e coma, oligúria e anúria, e a morte ocorre frequentemente dentro de um curto período de tempo. O prognóstico da doença está estreitamente relacionado com o tratamento precoce ou tardio, com uma elevada taxa de mortalidade materna e infantil com tratamento conservador e sem precedentes de recuperação pré-natal no mundo até à data. Por conseguinte, uma vez confirmado o diagnóstico ou altamente suspeito, a gravidez deve ser interrompida o mais cedo possível, independentemente da gravidade da doença e da sua fase inicial ou tardia. Se a gravidez for interrompida precocemente, a maioria das pacientes recuperará rapidamente após o parto. No entanto, se a gravidez for interrompida tardiamente e tiver progredido para uma fase de falência de múltiplos órgãos, incluindo grave disfunção da coagulação, a paciente morre frequentemente de hemorragia gastrointestinal total, estase subcutânea generalizada e mesmo de hemorragia intracraniana.