A alopecia areata é uma condição de pele comum e pode ser dividida numa dúzia de tipos de queda de cabelo, incluindo calvície de padrão masculino (também conhecida como alopecia androgenética, calvície androgénica, vulgarmente conhecida como calvície precoce, alopecia areata ou mediterrânica), alopecia seborreica (também conhecida como lipoatrofia) e calvície. A maioria dos tipos comuns de queda de cabelo são calvície de padrão masculino (mais de 50% das pessoas com queda de cabelo) e alopecia seborreica (mais de 45% das pessoas com queda de cabelo), enquanto outros tipos de queda de cabelo representam um total de apenas 5% de todos os pacientes com queda de cabelo (com a calvície a representar 3% e o resto apenas cerca de 2%). Muitas pessoas, incluindo muitos médicos, confundem a alopecia seborreica com a calvície de padrão masculino, mas isto é uma falácia confusa porque a alopecia seborreica tem as suas próprias causas e características únicas, para além de ter as mesmas causas de níveis anormais de androgénio que a calvície de padrão masculino. A calvície seborreica é um tipo de queda de cabelo que ocorre com base na produção excessiva de sebo. Os seus sintomas são a produção excessiva de gordura do couro cabeludo, frequentemente acompanhada por um aumento da caspa, um couro cabeludo oleoso e prurido pronunciado. Ocorre em adultos jovens com uma elevada secreção sebácea. Os pacientes têm normalmente cabelo fino e alguns têm dermatite seborreica do couro cabeludo. A queda de cabelo começa gradualmente no topo da cabeça, estende-se até à testa e depois espalha-se por todo o topo da cabeça. O couro cabeludo é gorduroso e vermelho vivo com crostas oleosas amarelas. A alopecia seborreica é uma espécie de queda de cabelo permanente. Alguns homens começam a perder o seu cabelo após o desenvolvimento, e depois o seu cabelo torna-se oleoso e brilhante, a caspa aumenta lentamente, muitas vezes com comichão, por vezes cabelo seco e sem brilho, assim que o arranham com as mãos, o cabelo cai, especialmente os dois lados dos cantos frontais também ocorrem queda de cabelo crónica difusa.
I. Manifestações clínicas da alopecia seborreica.
A alopecia seborreica é mais comum nos homens, e há mais trabalhadores mentais do que trabalhadores físicos. Foi clinicamente provado que a alopecia seborreica pode estar relacionada com a função endócrina do corpo humano (principalmente andrógenos), estado mental, genética e certos medicamentos.
Está clinicamente provado que a alopecia seborreica pode estar relacionada com a função endócrina do corpo (principalmente andrógenos), estado mental, genética e certos medicamentos.
A alopecia seborreica ocorre principalmente em homens jovens, mas nos últimos anos tem havido um aumento do número de mulheres com esta condição. As manifestações clínicas da alopecia seborreica são o derrame excessivo de gordura do couro cabeludo, resultando num couro cabeludo oleoso e húmido, misturado com pó e pêlo, que fica sujo quando não lavado durante alguns dias e emite um odor desagradável, especialmente a altas temperaturas; por vezes é acompanhado de inflamação do couro cabeludo com comichão, principalmente devido à humidade do couro cabeludo e à infecção bacteriana que causa dermatite seborreica. A queda de cabelo começa geralmente nos cantos da testa, na testa e no meio da cabeça, e depois espalha-se por toda a cabeça, mas o cabelo à volta da cabeça não cai muito. Em casos graves, a área de queda do cabelo torna-se oleosa e o cabelo restante torna-se fino e amarelo. Os pacientes sofrem tipicamente de queda de cabelo persistente a partir dos vinte anos, em casos graves até aos trinta, e geralmente em grande parte até aos quarenta, com sérias implicações cosméticas. O processo de desenvolvimento da queda de cabelo está a tornar-se cada vez mais sério, no início, muitos cabelos podem ser vistos diariamente na toalha de almofada e no pente de cabelo, e mais tarde, desde que uma leve depenagem possa puxar um grande número de cabelos, ao lavar o cabelo, a bacia está cheia de queda de cabelo, a bica da casa de banho está coberta com uma camada grossa de queda de cabelo, o que faz com que as pessoas fiquem com o coração partido, mas também sobrecarregadas de medo.
Segundo, a classificação da alopecia seborreica.
Existem dois tipos de alopecia seborreica: alopecia seborreica aguda e a alopecia seborreica crónica.
(1) Alopecia seborreica aguda
Os sintomas são: aumento da oleosidade do couro cabeludo, prurido, caspa ou espinhas, queda de cabelo em punhados ou mesmo todos num curto espaço de tempo, o couro cabeludo pode ter pequenas pápulas, ocorrendo na sua maioria na adolescência, mais comuns nos homens, fáceis de repetir após a cura.
(2) Alopecia seborreica crónica
Os sintomas são: couro cabeludo gorduroso e brilhante, sob a forma de revestimento de óleo, com uma grande quantidade de caspa branca cinzenta, cabelo seco, falta de brilho, prurido pesado, cabelo masculino de ambos os lados da testa e do topo da cabeça cai lentamente, alguns anos ou uma dúzia de anos mais tarde para formar calvície, mas não fácil de formar calvície total, a doença é maioritariamente encontrada em homens e mulheres jovens e fortes, mais comum nos homens, enquanto as mulheres se manifestam como cabelos finos e secos, o cabelo é também lento, espalhado, expondo couro cabeludo, mas raramente há a possibilidade de formação de calvície.
III. Causas da alopecia seborreica.
O que causa a alopecia seborreica? Não existe uma conclusão médica clara quanto à causa essencial da alopecia seborreica. Actualmente, a medicina ocidental tende a acreditar que a calvície seborreica está relacionada com níveis elevados de andrógenos humanos, enquanto a medicina chinesa acredita que está relacionada com a deficiência de sangue renal humano. Foram realizadas experiências para provar que quando a concentração de andrógenos como a testosterona sérica atinge 30 microgramas/litro ou mais, o crescimento de células foliculares capilares é inibido, e quanto maior for a concentração, mais forte é o efeito inibidor. Por outro lado, muitos estudos têm demonstrado que as concentrações de soro e de androgénio na alopecia seborreica não aumentam significativamente em comparação com indivíduos normais. Estudos e observações a longo prazo sugerem que a causa mais directa da alopecia seborreica é a produção excessiva de sebo, e que alguns ingredientes na pele, tais como ácido oleico, ácido linoleico e squalene, têm um efeito tóxico no folículo capilar quando em excesso, levando à toxicidade, murchamento e perda de cabelo. As experiências demonstraram que a aplicação de óleos contendo estes ingredientes nas peles de animais pode causar uma perda maciça de pêlo. Uma das evidências de que a queda de cabelo seborreica está directamente relacionada com a secreção seborreica excessiva é que a secreção seborreica humana está relacionada com a temperatura, quanto mais alta for a temperatura, mais secreção seborreica. Portanto, a alopecia seborreica é particularmente grave no Verão e no Outono, e menos grave no Inverno e na Primavera, o que é geralmente experimentado pelos doentes.
Por conseguinte, não foi possível confirmar que o excesso de andrógenos é a causa principal da lipoatrofia. Além disso, a medicina tradicional chinesa acredita que a perda de cabelo é causada por deficiência de sangue renal, depressão hepática e estagnação qi, e calor interno devido à deficiência de yin. No entanto, esta visão carece de uma classificação clara e análise patológica detalhada dos diferentes tipos de queda de cabelo. Deve ser visto que as causas dos diferentes tipos de queda de cabelo são diferentes e é difícil atribuí-las todas à deficiência renal, especialmente a alopecia seborreica.
É geralmente aceite na comunidade médica actual que a alopecia seborreica está associada a três factores.
(1) Andrógenos
A medicina moderna confirmou que a maioria das pessoas com queda de cabelo seborreica tem mais andrógenos, principalmente porque os andrógenos segregados pelos testículos entram na circulação sanguínea e chegam ao couro cabeludo para formar substâncias tóxicas para estimular os folículos capilares através da transformação, resultando na perturbação do metabolismo energético e do metabolismo proteico nos folículos capilares, resultando na queda de cabelo.
(2) Factores genéticos
O gene para a alopecia seborreica é dominante nos homens, e o factor causal pode ser passado directamente de uma geração para a seguinte, pelo que é comum nos homens com calvície seborreica.
Nos homens, a presença de um gene para alopecia areata causará a queda de cabelo, enquanto que nas mulheres, o gene para alopecia areata é recessivo, pelo que o aparecimento da queda de cabelo não ocorrerá a menos que existam dois genes para alopecia areata ao mesmo tempo. Mesmo que existam dois genes para a alopecia, para as mulheres, em geral, o cabelo só se tornará escasso e não se tornará uma grande perda de cabelo ou uma situação em que apenas as pontas do cabelo são deixadas e o meio é careca.
Como se desenvolve a queda de cabelo seborreica?
Pessoas envolvidas em trabalho mental intenso e complexo, stress mental e grande consumo de energia do cérebro, estimulam as adaptações autonómicas e hormonais do corpo para fazer ajustes para manter a temperatura corporal normal, metabolismo e função imunológica do equilíbrio fisiológico, secretam mais andrógenos, de modo a que o poder analítico, o julgamento, os recursos e a sabedoria das pessoas, ao mesmo tempo que fazem com que o temperamento das pessoas se torne mais ansioso, as glândulas sebáceas secretam muito. As glândulas sebáceas no couro cabeludo são as mais desenvolvidas em comparação com outras partes do corpo e, neste caso, secretam mais, proporcionando assim as condições para a proliferação de fungos lipofílicos e ácaros da cabeça no couro cabeludo. Os fungos lipofílicos no couro cabeludo proliferam sob a premissa de alta secreção sebácea, e a praga dos fungos lipofílicos obtém nutrientes dos folículos capilares e descarrega aí os seus metabolitos, estimulando a inflamação crónica dos folículos capilares e do couro cabeludo – dermatite seborreica.
Se a dermatite seborreica não for tratada a tempo, as bactérias na raiz do cabelo crescem e multiplicam-se produzindo uma lisozima que dissolve as raízes do cabelo em cotos, solta as raízes do cabelo, encolhe gradualmente os folículos capilares, diminui gradualmente a função de crescimento do cabelo e reduz gradualmente o cabelo até à calvície.
Os ácaros do cabelo são parasitas minúsculos, invisíveis a olho nu, e os especialistas em cabelo descobriram que são tão responsáveis pela perda de cabelo como a genética ou o desequilíbrio hormonal. Alimenta-se do sebo nos folículos capilares humanos e, quando está cheio, segrega uma enzima lipase para ajudar à digestão. Esta enzima decompõe-se ainda mais e devora as glândulas sebáceas do couro cabeludo, bloqueando os folículos capilares e causando a falta de nutrientes e encolhimento, resultando na perda de cabelo ou calvície.
V. Tratamento da calvície
Três tipos de medicamentos que são actualmente os mais eficazes no tratamento da queda de cabelo em todo o mundo.
1. água de crescimento do cabelo Minoxidil
-Minoxidil é o ingrediente principal
Existem dois tipos de soluções Minoxidil para a queda de cabelo: 1) Solução de crescimento de cabelo Minoxidil contendo propilenoglicol e 2) Solução da série Minoxidil sem propilenoglicol
(1) Minoxidil com Propilenoglicol: Os principais ingredientes são álcool, propilenoglicol (30%), água purificada e 5% Minoxidil (para homens) ou 2% Minoxidil (para mulheres), sendo o mais barato a “Kolan Hair Growth Solution” da assinatura kirkland, fabricada pela costco nos EUA.
A loção capilar de minoxidil com propilenoglicol é a primeira geração de solução de minoxidil desenvolvida no final dos anos 90 nos EUA.
(2) Mais de 20% dos doentes são alérgicos ao propilenoglicol durante a utilização global, o que resulta num aumento da caspa, comichão na pele, aumento da oleosidade e, em casos graves, um rápido aumento da queda de cabelo. Estatisticamente, os doentes asiáticos são mais susceptíveis de serem alérgicos ao propilenoglicol do que os doentes dos países ocidentais.
A fim de neutralizar estes efeitos secundários, a série de loções de crescimento capilar “Propylene Glycol Free Minoxidil” desenvolvida pela Regrowth nos EUA, utilizando a glicerina como solvente, evitou completamente estes efeitos secundários e é a única série de soluções de minoxidil sem propileno glicol disponível, o que a torna um grande destaque na indústria do crescimento capilar desde 2003. Tornou-se o produto de crescimento de cabelo mais avançado devido à sua natureza livre de efeitos secundários. A gama de Minoxidil está dividida em Minoxidil sem Propileno Glicol a 5% e Loção de Crescimento Capilar sem Propileno Glicol a 15%. Esta gama de loções de crescimento de cabelo, quando combinada com a “Loção Anti-queda de Cabelo” produzida pelo mesmo instituto, alcançará os melhores resultados de crescimento de cabelo e é actualmente o tratamento principal para a alopecia androgénica (queda de cabelo seborreica) no Ocidente. A série “Propylene Glycol Free” de loção de crescimento de cabelo Minoxidil ainda não é produzida na China, mas é introduzida pelo “Mangos Hair Regrowth Institute” dos EUA.
2.Bolfacil
-O ingrediente principal é finasterida
Mecanismo de action】Finasteride é um composto esteróide sintético, que é um inibidor específico da enzima intracelular tipo II 5α-reductase no processo de metabolização da testosterona androgénica em di-hidrotestosterona. A finasterida não tem afinidade com o receptor androgénio e não tem efeitos androgénicos, anti-androgénicos, estrogénicos, anti-estrogénicos ou progestogénicos. A inibição da enzima impede a conversão da testosterona em androgénio dihidrotestosterona nos tecidos periféricos, resultando numa diminuição significativa das concentrações de soro e di-hidrotestosterona nos tecidos. Em comparação com placebo, aumenta os níveis circulantes de testosterona em aproximadamente 10-15%, mas permanece dentro do intervalo fisiológico. A finasterida pode causar uma diminuição rápida das concentrações séricas de diidrotestosterona, resultando numa redução significativa no prazo de 24 horas após a administração.
Indications】Bolfax é indicado para o tratamento da calvície de padrão masculino (calvície androgénica), promovendo o crescimento do cabelo e prevenindo a sua queda contínua.
Efeitos secundários]: Os possíveis efeitos secundários incluem: características femininas masculinas tais como aumento dos seios, disfunção sexual, dor escrotal, exposição feminina pode causar desenvolvimento genital anormal em recém-nascidos, etc.
3.Antibody Loção
-O ingrediente principal é Ativan
A Loção Anti-Alopecia tópica por Regrowth LLC é um novo medicamento que tem sido amplamente utilizado em dermatologia nos últimos anos para tratar a alopecia androgenética e é normalmente utilizado como alternativa à Propecia (finasterida).
Por ser transformada numa forma de loção para uso dermatológico tópico, não tem quaisquer efeitos secundários. Foi introduzido na China pelo “MANGO Hair Growth Institute”.
O Ativan é utilizado para parar ou mesmo inverter o aparecimento da calvície androgénica. O Ativan é ideal para suprimir as hormonas androgénicas com as seguintes propriedades:
(1) Suprime eficazmente a actividade hormonal androgénica;
(2) Previne selectivamente ou contraria com sucesso o DHT sem alterar os níveis de testosterona no corpo
(3) É localmente eficaz e pode ser facilmente utilizado em conjunto com minoxidil
(4) É prontamente absorvido pela pele mas não tem um efeito sistémico nas áreas não utilizadas.
Há mais de 15 anos que os médicos receitam este medicamento a doentes para combater a calvície androgénica sem que sejam relatados quaisquer efeitos secundários sistémicos. Em estudos, o uso de ambrisentina a 5% com minoxidil a 5% foi também mais eficaz do que o uso de minoxidil a 5% com prohexadiona (com a vantagem de zero efeitos secundários). Entre outros andrógenos supressores, Ativan é um potente e competitivo bloqueador de fixação de DHT na extremidade receptiva do folículo capilar. Portanto, o Ativan é eficaz na prevenção da fixação de DHT à extremidade receptiva do folículo capilar.