Durante muito tempo, o Sr. Fang, que tem mais de 70 anos de idade, ficou tão assustado com a hemorragia nasal que nem conseguia dormir à noite e teve de correr para o hospital a altas horas da noite para ver as urgências muitas vezes por causa da hemorragia nasal. Mas como todos os pacientes que estiveram nas urgências sofreram, desde que se tenha uma grande hemorragia, quase sempre é necessário parar a hemorragia com tampões nasais, o que na realidade é uma escolha muito indefesa tanto para o médico como para o paciente. O médico experiente confirmou que a hemorragia nasal do Sr. Fang se devia a uma condição relativamente rara chamada “dilatação capilar hemorrágica hereditária”. Os leitores inteligentes terão notado o nome longo da doença, que inclui a palavra “hereditário”. Na verdade, é uma doença dominantemente herdada, muitas vezes com um historial familiar de tendências a sangrar. A maioria destes doentes tem a rinorreia como primeiro sintoma e são propensos à rinorreia recorrente. Os doentes tendem a desenvolver a doença após a meia idade. Os médicos Otorrinolaringologistas experientes olham geralmente para a cavidade nasal e nasofaringe, mas também para o rosto, mãos, língua e mucosa oral para os aglomerados de pontos roxos ou vermelhos brilhantes, que podem ser diagnosticados de acordo com as suas características clínicas típicas. Como a mucosa nasal, especialmente o septo, é fina, os capilares dilatados sobressaem frequentemente da superfície da mucosa e podem facilmente romper-se e sangrar quando o doente sopra, espirra ou até esfrega o nariz. É importante salientar que a rinorreia causada pela dilatação capilar hemorrágica hereditária pode ser unilateral ou bilateral, e os pontos de hemorragia podem ser múltiplos, o que requer um exame cuidadoso e minucioso para assegurar que nenhum ponto de hemorragia seja deixado sem vigilância. Existe cura para esta hemorragia nasal irritante? A resposta é não. Algumas pessoas no estrangeiro têm relatado bons resultados com a terapia de estrogénio. No entanto, os efeitos secundários do próprio medicamento não devem ser subestimados, e a dosagem, a duração do tratamento e as directrizes de descontinuação são outras questões que vale a pena explorar. O autor utilizou a electrocoagulação endoscópica multiponto no tratamento destes pacientes com bons resultados a curto prazo. Os resultados globais são satisfatórios com um acompanhamento regular durante um longo período de tempo e protecção local do cautério e da mucosa dos locais de hemorragia recorrente. Naturalmente, a medicina chinesa também é necessária. O uso adequado de medicamentos chineses à base de plantas, tais como “Gui Shen Wan”, pode muitas vezes facilitar a recuperação do paciente.