Como são diagnosticadas clinicamente as perturbações do fluxo sanguíneo?

  Obstrução hemodinâmica: obstrução da passagem do conteúdo intestinal, ausência de obstrução hemodinâmica do canal intestinal. É um grupo de síndromes clínicas decorrentes da incapacidade do conteúdo intestinal de viajar para longe por várias razões, e é uma das emergências cirúrgicas mais comuns. É uma das emergências cirúrgicas mais comuns. É frequentemente classificada clinicamente em obstrução intestinal mecânica, obstrução intestinal dinâmica e obstrução intestinal hemodinâmica de acordo com a sua causa.  Causas: O fluxo sanguíneo para a parede intestinal é prejudicado por embolia vascular mesentérica ou trombose, seguida de paralisia intestinal, resultando em estrangulamento e necrose do intestino, o que impede o movimento normal do conteúdo intestinal.  Sintomas clínicos: 1. dor abdominal, cólica paroxística; 2. vómitos, reflexo precoce; vómitos tardios podem ser frequentes, vómitos precoces em obstrução alta, vómitos tardios em obstrução baixa; 3. distensão abdominal, geralmente não óbvia em obstrução alta; baixa ou paralisia significativa e extensa; 4. paragem anal da defecação e exaustão, obstrução alta ou precoce pode ainda ter esgotamento, com estrangulamento pode ser muco e fezes sanguíneas; 5. padrão intestinal e ondas peristálticas podem ser vistas, sons intestinais A peritonite, a dor de pressão e a dor de ricochete são manifestações de estrangulamento intestinal.  Base de diagnóstico: 1. a dor abdominal paroxística é uma manifestação de obstrução precoce ou incompleta; enquanto a dor abdominal persistente com agravamento paroxístico é uma característica precoce de obstrução estrangulada. A dor abdominal persistente grave é uma manifestação tardia de obstrução e pode apresentar sintomas de choque; 2, o vómito precoce e frequente é mais susceptível de ser uma obstrução de alto nível, e o vómito só após o aparecimento de uma distensão abdominal mais óbvia é mais susceptível de ser uma obstrução de baixo nível; 3, cessação da descarga anal e defecação; 4, distensão abdominal com padrão intestinal, ondas peristálticas, sons intestinais hiperactivos e ar sobre a água; 5, pressão abdominal limitada ou generalizada e dor de ricochete ou extracção de fluido abdominal ensanguentado é uma manifestação de estrangulamento intestinal ou perfuração ou peritonite; 6, a película abdominal simples mostra dilatação óbvia no abdómen. 6. dilatação marcada do intestino e pneumoperitôneo nas radiografias abdominais; 7. desidratação sistémica marcada ou grave com perturbação do equilíbrio electrolítico e ácido-base.