1. sangue nas fezes: Nas fases iniciais, é mais frequentemente encontrado na superfície das fezes ou no papel de mão. Os episódios são frequentes mas de pequeno volume. À medida que os sintomas se agravam. O número de episódios diminui, mas a quantidade de sangue aumenta, por vezes até dezenas de mililitros de cada vez. A hemorragia intensa repetida pode causar anemia hemorrágica. O sangue nas fezes em hemorróidas é indolor, vermelho vivo e pode ser ensanguentado, gotejado e disparado. Prolapso: Devido ao aumento do tamanho do núcleo, o núcleo separa-se da camada muscular e prolapsia fora do ânus devido ao impacto fecal e à extrusão durante a defecação. Inicialmente, só prolapsam durante a defecação e podem ser reiniciadas por si próprias após a defecação. Quando os sintomas são agravados, o núcleo não pode ser devolvido por si só após o prolapso e precisa de ser descansado à mão ou em repouso antes de poder ser reiniciado. Nas fases posteriores, para além de se prolapsar durante a defecação, pode também prolapsar quando se esforça, caminha, tosse, espirra, agacha-se ou quando não se está concentrado. A membrana mucosa é facilmente danificada por infecção e inflamação, edema e dor, e se não for reposta a tempo, pode ficar embutida, tornando difícil a sua reposição. 3. dor: Só as hemorróidas internas são indolores, mas se estiverem incrustadas ou infectadas, ulceradas, ou trombosadas, podem causar dor intensa. Quando as hemorróidas internas são incorporadas, o doente sofre de dor no ânus, inquietação, obstrução da defecação e vectorização, e por vezes o reflexo causa retenção urinária. 4.Anal inchaço: Todas as fases das hemorróidas internas podem ter diferentes graus de inchaço anal, sendo as fases posteriores mais severas. Nas fases intermédia e tardia, pode ocorrer uma sensação de movimento intestinal incompleto. A causa do inchaço anal pode ser a estimulação da mucosa rectal pelo núcleo aumentado ou inflamação da mucosa. 5. excesso de muco, humidade anal e prurido: as hemorróidas internas prolapsam, a membrana mucosa fica inflamada e erodida, o exsudado aumenta, e na fase final as hemorróidas internas têm frequentemente secreções devido ao relaxamento do esfíncter anal, o fluido intestinal transborda e polui a roupa interior, e o doente sente a humidade anal. Devido à estimulação dos fluidos intestinais, a pele anal torna-se hipertrófica e musgosa, e a comichão é insuportável, especialmente à noite.