As hemorróidas internas podem levar ao inchaço anal. As hemorróidas internas são principalmente varizes, enquanto as estruturas de suporte que constituem a almofada anal, tais como gordura, tecido conjuntivo fibroso e inibição subvenosa, levam à ocorrência de hemorróidas internas. Uma vez ocorridas as hemorróidas internas, as varizes da mucosa rectal tornam-se mais severas, podendo mesmo parecer que as hemorróidas podem prolapsar do ânus sem poderem ser subsumidas, levando a uma sensação de inchaço anal no paciente. Além disso, como a superfície das hemorróidas internas é uma camada mucosa com um efeito secretor, a produção de muco e o seu transbordamento fecal pode levar à infecção da pele perianal, contribuindo assim para a sensação de inchaço anal. O inchaço anal também pode ser causado por hemorróidas externas, uma vez que a estimulação dos resíduos fecais e das suas secreções pode causar uma sensação de inchaço anal nos doentes, pelo que as hemorróidas internas podem causar inchaço anal, mas o inchaço anal não é necessariamente causado por hemorróidas internas.