A hiperplasia cística da mama (generalizada), referida como doença mamária lenta, é uma doença endócrina, não-inflamatória, não neoplásica, hiperplásica do tecido glandular. As principais manifestações clínicas são inchaço e dor nos seios, nódulos mamários e descarga nos mamilos. Os sintomas aumentam antes da menstruação e diminuem depois. A doença é responsável pela maioria dos nódulos mamários em mulheres jovens e de meia idade, excedendo a incidência de tumores, e tem uma apresentação crónica. Os peritos médicos estrangeiros acreditam que não existe tratamento específico para esta doença. Os pacientes com sintomas ligeiros não necessitam de tratamento e devem ser monitorizados regularmente. Como a doença tem o potencial de se tornar maligna, o número de pacientes que procuram cuidados médicos está a aumentar.
Sintomas.
1. dor na mama afectada com o ciclo menstrual.
2. massas estriadas ou nodulares palpáveis em um ou ambos os seios, de textura brega e com bordas indistintas.
3. descarga amarelo-esverdeada, castanha ou ensanguentada do mamilo.
Diagnóstico baseado em.
1. dores no peito, caroços e descarga nos mamilos.
2. citologia ou biópsia por aspiração de agulha para um diagnóstico definitivo.
3. varredura infravermelha da mama, ultra-som, mamografia ou radiografia de placa seca pode ajudar no diagnóstico, mas apenas para fins de referência
4. o tamanho, textura, suavidade da borda e a presença de aderências com os tecidos circundantes do caroço mamário são de grande importância para determinar a natureza do tumor. A sensação da mão de um cirurgião habilidoso é mais valiosa do que a varredura infravermelha, ultra-som e raio-X para ajudar no diagnóstico.
Classificação dos sintomas.
Segundo as manifestações clínicas: pode ser classificado em estagnação Qi (estagnação do fígado), depressão Qi, deficiência de Yin (desregulação do fluxo), estase sanguínea, etc. Raramente, existem tipos de provas como a humidade e o calor.
Diagnóstico diferencial e princípios de tratamento.
1. quimioterapia neoadjuvante, tratamento cirúrgico, radioterapia, quimioterapia pós-operatória e terapia endócrina são os principais pilares do cancro da mama.
2. adenoma papilífero intraductal: tratamento cirúrgico
3. fibróides mamários tratados cirurgicamente.
Tratamento.
Princípios de tratamento
1. terapia endócrina.
2. acompanhamento e observação regulares das suas alterações.
3. tratamento sintomático.
4. tratamento herbal.
5.Surgical excisão quando há suspeita de malignidade.
Métodos.
1.If os sintomas são ligeiros, podem ser deixados sem tratamento e devem ser seguidos regularmente para observar as mudanças.
2. para sintomas e dores graves, pode ser utilizada terapia endócrina, ou solução de iodo composto, juntamente com vitamina E e nódulos lácticos.
3. o tratamento com ervas chinesas tem um efeito curativo definido. A fórmula básica é frequentemente chamada “proloterapia”, e é adicionada e subtraída no local. A adição de terapia endócrina é mais eficaz.
4. os fibróides mamários e a doença mamária crónica são duas doenças diferentes, mas os ervanários individuais tratam as duas doenças de acordo com as mesmas evidências, o que muitas vezes atrasa a condição. Para prevenir a malignidade, os fibróides devem ser tratados com cirurgia o mais cedo possível, e o cancro da mama não deve ser tratado apenas com fitoterapia chinesa.
5. a excisão cirúrgica é viável para aqueles com lesões limitadas.
Cuidado.
Ensine o paciente a conduzir o seu próprio exame e preste atenção à taxa de crescimento e dureza do caroço. Uma vez que um caroço de crescimento rápido e endurecimento aparece, a possibilidade de malignidade deve ser altamente suspeita.
Alguns casos desta doença podem curar espontaneamente, mas a malignidade pode ocorrer numa minoria de doentes (cerca de 5%). Por conseguinte, a prevenção da malignidade é crucial. Os pacientes são aconselhados a ter uma revisão a cada 3-6 meses, geralmente no momento do diagnóstico inicial, e a ter a massa perfurada para citologia e biópsia de tecidos. É particularmente importante estar atento a massas unilaterais, duras e com margens pouco homogéneas.
A doença crónica da mama é tratada com fitoterapia chinesa, que tem uma eficácia definitiva, e com terapia endócrina, que pode ter efeitos inesperados. Os fibróides mamários devem ser removidos cirurgicamente se a medicação não for eficaz.
Muitos praticantes de medicina chinesa das escolas de medicina mestre, clássica e jianghu são propensos ao diagnóstico errado, e um número considerável de praticantes de medicina chinesa da academia de medicina moderna que não estão bem treinados em medicina moderna, e mesmo os chamados médicos da mama, não são capazes de lidar bem com tais doenças. Alguns profissionais “ocidentais” acreditam erroneamente que esta doença não requer tratamento.
O tratamento da doença crónica da mama na medicina chinesa é uma das mais importantes peças de terreno que tem sido espremida pela medicina moderna. Esperamos que os nossos colegas tirem partido desta posição e não percam este precioso terreno devido a demasiados diagnósticos errados.