1, necrose: núcleo de hemorróidas embutido no ânus do lado de fora, devido a uma série de alterações patológicas, de modo que os produtos metabólicos locais se acumulam, agravando ainda mais o edema local do ânus, agravando o núcleo de hemorróidas embutidas, que é para um círculo vicioso. Trata-se de um círculo vicioso, pelo que, se a hemorroida se mantiver incrustada durante muito tempo, é natural que ocorra necrose. A necrose limita-se frequentemente à parte mucosa do núcleo hemorroidário, mas também há casos em que invade outras partes do corpo. No estrangeiro, foram relatados casos em que as hemorróidas se espalharam para cima e a área necrótica se estendeu à parede rectal, resultando em septicemia grave na cavidade pélvica. Trata-se de uma ocorrência rara, mas que deve ser levada a sério pelos médicos. 2) Infeção: Após uma hemorroida incrustada, existe um grau variável de infeção, com o doente a apresentar sintomas como urgência e sensação de peso posterior, cólicas anais e inchaço, etc. Nesta altura, a infeção está sobretudo confinada à zona anal e, se esta for fortemente reiniciada, é fácil que a infeção se espalhe, causando abcessos submucosos, perianais ou da fossa ciática do reto. Pode mesmo desenvolver-se uma sépsis, bem como abcessos hepáticos. Foi registada uma septicemia fatal da veia porta em consequência de hemorróidas incrustadas.