A pele e os tecidos subcutâneos do canal anal são os mais afectados pela cirurgia para doenças anais, em que os nervos e os vasos sanguíneos também são danificados ao mesmo tempo. As células dos tecidos danificados libertam uma variedade de mediadores inflamatórios que estimulam os nervos periféricos, pelo que a ferida irá sentir dor e hemorragia. Após a cirurgia, todos os tipos de tecidos têm de crescer mais rapidamente para reparar a parte danificada, mas a sua taxa de crescimento é muito diferente, o tecido conjuntivo cresce mais rapidamente, seguido do tecido epitelial, e o tecido nervoso é o mais lento a reparar. O crescimento da ferida até à fase tardia, as terminações nervosas recém-nascidas apenas começaram a ser reparadas, o desenvolvimento ainda não está totalmente maduro, muito sensível, a mais pequena estimulação produzirá impulsos, e a formação da mensagem ainda não está completa ou pouco clara, resultando na produção de sensação de comichão. Quando a ferida estiver completamente cicatrizada, as terminações nervosas recém-nascidas desenvolver-se-ão gradualmente e aperfeiçoar-se-ão, é possível adaptar-se ao novo ambiente, a comichão desaparecerá naturalmente.