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Resumo: Neste artigo, foi diagnosticado a um paciente masculino de 40 anos de idade uma lesão meniscal após uma torção acidental do joelho enquanto jogava futebol, que causou uma lesão meniscal e produziu sintomas no joelho. Para restaurar a função do menisco, foi realizado um tratamento conservador, como a limitação das actividades de suporte de peso do joelho e fixação com uma cinta. Após o tratamento, o menisco sarou, a dor foi aliviada e o joelho retomou o movimento.
[Homem, 40 anos de idade
Tipo de lesão disease】Meniscus
Hospital】Harbin Primeiro Hospital
Data de Consultation】August 2021
Tratamento Plan】Conservative tratamento (fixação da cinta)
Tratamento Period】7 dias no hospital, acompanhamento regular
Results】The menisco curado, a dor foi aliviada, e o joelho retomou o movimento.
I. Consulta inicial
O paciente tinha 40 anos de idade. Jogava futebol com o joelho numa posição semi-flexível e o seu peso corporal era apertado na articulação afectada do joelho. O paciente concordou e foi admitido com uma lesão meniscal.
II. Tratamento
Quando ocorre uma lesão meniscal, o tratamento cirúrgico directo privará o menisco da oportunidade de se reparar a si próprio, e a própria cirurgia causará um grau de dano secundário à articulação do joelho. Como o paciente teve uma lesão meniscal recente e não tinha ocorrido um deslocamento meniscal significativo, foi recomendado um tratamento conservador durante 1 semana para promover a reparação meniscal e, se tal não fosse suficiente, foi considerada uma nova cirurgia artroscópica para suturar o menisco ou realizar uma revisão meniscal. Isto é feito através da imobilização com uma cinta para manter a articulação do joelho estável e evitando suportar peso no membro afectado para assegurar que não é exercida pressão local sobre o menisco para facilitar a sua cura gradual. Ao mesmo tempo, são realizados diariamente exercícios de levantamento de pernas rectas para prevenir a atrofia muscular no membro inferior e para promover a circulação sanguínea na articulação do joelho para acelerar a cura do menisco. 6-8 semanas depois, dependendo da cura do menisco, a flexão do joelho é gradualmente iniciada para restaurar a amplitude de movimento da articulação do joelho.
III. efeito de tratamento
Após tratamento conservador, o menisco acabou por cicatrizar completamente e o paciente teve alta após 7 dias de hospitalização. No momento da alta, os sintomas clínicos do paciente, tais como dor no joelho, inchaço e movimentos restritos tinham desaparecido completamente, e o alcance da flexão e extensão do joelho tinha sido totalmente restaurado. Após várias revisões, confirmou-se que o paciente era capaz de andar com peso normal na articulação do joelho, e não tinha claudicação dos membros inferiores ou sintomas de encravamento articular, e não havia atrofia significativa dos músculos das pernas. O paciente foi acompanhado 1 mês depois e relatou que após um longo período de reabilitação rigorosa, a estabilidade da articulação do joelho tinha melhorado significativamente e o movimento normal podia ser gradualmente retomado.
IV. Notas
Fiquei satisfeito com a cooperação positiva e a boa recuperação do paciente. Também aconselhei o paciente a acompanhar de perto as dores no joelho, inchaço e limitação de movimento após a alta. Se a dor e o inchaço piorarem e o joelho ficar quente, o doente deve ser revisto na clínica ortopédica para detectar infecção. Se houver sintomas de articulações bloqueadas, isto pode indicar que o menisco não cicatrizou com sucesso ou que o menisco foi deslocado, e pode ser necessária uma cirurgia artroscópica minimamente invasiva para evitar danos na cartilagem articular, o que poderia levar a uma disfunção grave do joelho.
V. Percepção pessoal
A torção súbita do joelho durante o desporto pode facilmente danificar o menisco. Por conseguinte, após esta reparação meniscal completa, este paciente precisa de prestar uma atenção rigorosa à protecção da articulação do joelho para evitar a recorrência de lesões desportivas no joelho que possam levar a danos meniscais. É importante considerar a tolerância ao joelho e a estabilidade do joelho antes do exercício e usar uma cinta de joelho para protecção se necessário para melhorar a estabilidade do joelho e evitar movimentos bruscos de torção do joelho para evitar lesões meniscais frequentes e para proteger a cartilagem do joelho e a função do joelho para assegurar a vida do joelho.