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Resumo: A pneumonia é uma das doenças comuns do sistema respiratório e pode desenvolver-se em qualquer idade. A etiologia da pneumonia é também ampla e pode incluir bactérias, fungos, vírus, patogénios atípicos, etc. Os sintomas são principalmente febre, tosse, expectoração, aperto do peito, dores no peito, e até hemoptise e outros sintomas respiratórios. Este paciente é um paciente com pneumonia que apareceu depois de uma chuva de chuva. Após a hospitalização, os sintomas do paciente melhoraram significativamente através de tratamento anti-infeccioso, tosse e expectoração.
[Homem, 65 anos de idade
Doença Type】Pneumonia
Hospital】Weihai Hospital Central
Data de consultation】April 2020
Tratamento plan】Medication (piperacilina tazobactama de sódio para injecção + combinação de tosse pulmonar + suspensão de budesonida para inalação + nebulizador de sulfato de terbutalina)
[Período de tratamento] 7 dias de hospitalização e 1 semana de acompanhamento por telefone
O tratamento effect】The condição foi significativamente controlado e todos os indicadores foram melhorados.
I. Consulta inicial
O paciente de 65 anos foi internado no hospital com febre, tosse e expectoração durante 4 dias. O paciente queixou-se de ter ficado molhado durante a chuva há 5 dias e começou a ter febre no segundo dia, com uma temperatura corporal elevada de 38.7℃, acompanhada de calafrios e arrepios, tosse e expectoração amarela. Veio à nossa clínica de febre, onde foi testado negativo para o novo ácido nucleico coronavírus e um TAC ao tórax mostrou pneumonia direita.
II. História do tratamento
O TAC ao tórax do paciente mostrou pneumonia direita. Considerando a área relativamente grande da pneumonia e os sintomas respiratórios óbvios do paciente, o paciente foi hospitalizado para tratamento posterior em consulta com a sua família, e perguntou ao paciente e à sua família sobre a sua condição física habitual. Após a admissão, o hemograma do doente, PCT, anticorpo Mycoplasma pneumoniae, e o teste do ácido nucleico foram concluídos, e o hemograma mostrou 16,22×10^9/L, 176×10^9/L, 93,2% de percentagem de neutrófilos, 141g/L de hemoglobina, e 2,39ng/ml de calcitoninogénio, o que mostrou que o índice de infecção estava obviamente elevado. O paciente recebeu tratamento anti-infeccioso com piperacilina tazobactam sódio sódio para injecção, juntamente com a utilização da combinação de tosse pulmonar para administração oral, e suspensão de budesonida inalatória e nebulizador de sulfato de terbutalina para tratamento da tosse e da expectoração.
III. Efeito do tratamento
Através do tratamento, a temperatura corporal do paciente baixou para o normal em 36.9℃ no 4º dia de hospitalização, e os sintomas de tosse e expectoração melhoraram significativamente. Os índices de infecção foram significativamente mais baixos do que anteriormente. No 7º dia, o paciente encontrava-se num melhor estado mental e não se queixava de qualquer desconforto especial, tendo tido alta com sucesso. Uma semana após a alta, o paciente relatou uma boa recuperação e não se queixou de desconforto.
IV. Notas
Estamos contentes por o paciente ter sido curado após o tratamento. Antes da alta, dissemos ao doente e à sua família para prestarem atenção à combinação de trabalho e descanso, dieta razoável e exercício na vida diária. Em tempos normais, os membros da família podem fazer alguma vitamina alta, proteínas altas e alimentos fáceis de digerir para os pacientes, tais como papas de vegetais, papas de carne magra, creme de ovo, sumo recém espremido, etc., para aumentar a nutrição corporal e promover a recuperação do corpo. Ao mesmo tempo, alguns alimentos frios podem ser consumidos com moderação para ajudar a parar de tossir e dissolver o catarro, tais como pêra da neve, loquat, lírio, melão de inverno, etc. Se sintomas como febre, tosse e dores no peito reaparecerem após o regresso a casa com desconforto óbvio, é necessário um acompanhamento imediato neste momento para evitar atrasar o seu estado.
V. Percepção pessoal
A pneumonia é uma das doenças comuns do sistema respiratório. Pode desenvolver-se em qualquer idade e tem uma variedade de causas e desencadeadores, tais como chuva, frio, embriaguez, fadiga, etc., pelo que é importante prestar atenção a ela. É melhor usar uma máscara para proteger o tracto respiratório em tempo nublado ou quando se vai para uma zona fortemente poluída. Se ocorrerem sintomas como dificuldade em respirar, tosse, tosse e febre, deve procurar assistência médica para identificar a causa da doença de modo a não a atrasar. Para este doente com pneumonia leve, pode ser tratado com antibióticos orais e o prognóstico é bom. Se se desenvolver em pneumonia grave, pode levar à insuficiência respiratória e causar graves consequências adversas, pelo que o tratamento deve ser efectuado activamente quando surgirem sintomas relevantes.