O tumor é atualmente uma doença comum e multi-infecciosa. Para além da cirurgia tradicional, da radioterapia e da quimioterapia, o tratamento do tumor inclui também a terapia molecular orientada, a terapia biológica, a terapia de intervenção, a terapia térmica, a crioterapia e a medicina herbal chinesa, etc. Perante tantos métodos de tratamento, como devemos escolher? O tratamento do tumor divide-se em tratamento local e tratamento sistémico. O tratamento local consiste em tratar o tumor localmente, incluindo a cirurgia, a radioterapia, a terapia de intervenção, a terapia térmica e a congelação, etc. O tratamento sistémico consiste em tratar todo o corpo e, atualmente, o sistema circulatório é utilizado como meio para conseguir a penetração sistémica dos medicamentos através da circulação sanguínea, incluindo a quimioterapia, a terapia biológica e a terapia molecular orientada, etc. Tanto os tratamentos locais como os sistémicos têm as suas vantagens e deficiências, e só uma combinação razoável dos dois pode obter um melhor efeito de tratamento, que é o tratamento integrado. A definição de tratamento integrado é: de acordo com o estado físico do doente, o tipo patológico do tumor, o âmbito da invasão e a tendência de desenvolvimento, os tratamentos existentes são aplicados de forma planeada e racional, com vista a aumentar significativamente a taxa de cura e a melhorar a qualidade de vida do doente. A cirurgia é o principal tratamento do cancro da mama, mas ainda há muitos doentes que desenvolvem recidiva local e metástases à distância após a cirurgia, mesmo que o âmbito da excisão cirúrgica seja alargado, as probabilidades de recidiva local e metástases à distância não diminuem significativamente. Em doentes com cancro da mama em fase inicial, a cirurgia conservadora da mama combinada com radioterapia pós-operatória pode obter os mesmos resultados que a cirurgia radical ou a cirurgia radical modificada. Para as doentes com cancro da mama HER-2 positivo, o medicamento Herceptin combinado com quimioterapia pode reduzir o risco de morte em quase 50%. Para as doentes com cancro da mama com receptores hormonais positivos, está também disponível uma terapia endócrina adjuvante para reduzir ainda mais o risco de recorrência e de metástases. Para além da escolha do tratamento, a racionalização das opções de tratamento também é importante para o tratamento oncológico e, como é óbvio, tem de ser apoiada por uma medicina baseada em provas. Por exemplo, o tratamento do cancro do pulmão de pequenas células baseia-se principalmente na radioterapia. A experiência anterior consistia em administrar primeiro a quimioterapia e depois a radioterapia após a quimioterapia para evitar a diminuição da concentração sanguínea dos fármacos de quimioterapia devido à oclusão vascular local após a radioterapia, mas estudos recentes confirmaram que o envolvimento precoce da radioterapia pode conduzir a uma taxa de sobrevivência significativamente mais elevada. Por conseguinte, o cancro do pulmão de pequenas células deve ser tratado com radioterapia simultânea o mais cedo possível e, mesmo que se opte por uma radioterapia sequencial, a A radioterapia deve ser administrada o mais cedo possível, mesmo que se opte por uma radioterapia sequencial, para garantir melhores resultados de tratamento. Além disso, a estratégia de tratamento do cancro do reto mudou significativamente nos últimos anos. Tradicionalmente, a ressecção cirúrgica era realizada em primeiro lugar e a radioterapia era administrada após a cirurgia, de acordo com o estádio, mas as provas médicas baseadas em evidências confirmaram agora que, para o cancro do reto nos estádios II e III, a radioterapia pré-operatória e a radioterapia concomitante pré-operatória estão associadas a taxas de recorrência local mais baixas e a uma sobrevivência global mais longa do que a radioterapia pós-operatória, não havendo aumento das complicações pós-operatórias. Por conseguinte, para os doentes com cancro do reto, a radioterapia pré-operatória simultânea é atualmente uma escolha mais razoável. Mesmo que se opte pela radioterapia pós-operatória, o momento da radioterapia deve ser escolhido no prazo de 3 meses após a cirurgia, caso contrário a eficácia da radioterapia será afetada. Para além da cirurgia, da radioterapia e da quimioterapia, como devemos escolher outras opções de tratamento? A terapia de intervenção é o tratamento de eleição para o cancro primário do fígado irressecável. No entanto, no caso do cancro do fígado metastático, a embolização de intervenção não é muitas vezes eficaz, uma vez que a maior parte do cancro é fornecido com sangue pela veia porta, pelo que a terapia por radiofrequência ou a crioterapia com bisturi de hélio e árgon podem ser uma melhor escolha. A cirurgia, a radioterapia e a quimioterapia para matar as células tumorais até menos de 10^6 são melhor complementadas por uma terapia biológica para matar as células tumorais restantes. Embora os medicamentos com alvo molecular possam por vezes ter efeitos inesperados, só são eficazes para determinados grupos de pessoas. Por exemplo, a eritropoietina e o Troche são eficazes até 70% para os doentes com cancro do pulmão com mutações EGFR, mas apenas 0-1% para os doentes sem mutações EGFR. Embora a eficácia da MTC não seja extraordinária no tratamento de tumores, tem vantagens inigualáveis em relação à medicina ocidental, ajudando a dissipar o mal e a melhorar a condição física dos doentes com tumores. Embora com o desenvolvimento da medicina moderna, a divisão do trabalho esteja a tornar-se cada vez mais pormenorizada, mas na situação atual, em que os tumores não podem ser curados por um único meio, o tratamento multidisciplinar integrado continua a ser o melhor modo de tratamento e só através de esforços multidisciplinares para desenvolver um plano de tratamento científico e racional para os doentes com tumores é que podemos trazer o maior benefício para eles.