A quimioterapia não deve ser administrada a doentes oncológicos por infusão através da parte de trás da mão, uma vez que isto pode conduzir a flebite no braço, o que pode conduzir rapidamente à oclusão venosa. Se o medicamento de quimioterapia vazar localmente fora dos vasos sanguíneos, pode levar a necrose local da pele e do tecido subcutâneo e, em casos graves, a úlceras que não cicatrizam durante meses. É por isso que é necessária a colocação de veias profundas durante a quimioterapia, comummente conhecida como Cânula Central Periférica Percutânea (PICC). A PICC é uma punção através do cotovelo e é colocado um tubo de infusão muito fino e longo, através do qual os medicamentos de quimioterapia irritantes passam directamente para a veia cava superior, uma vez que o fluxo sanguíneo é rápido e a alta concentração de medicamentos de quimioterapia é rapidamente diluída, pelo que não há irritação dos vasos e não há refluxo para a punção A linha PICC requer uma lavagem regular da linha com heparina salina para evitar o bloqueio da linha. a linha PICC não é muito conveniente uma vez que mantém uma linha de infusão encaixada no cotovelo, o que pode interferir com a capacidade do paciente de tomar banho e nadar. Um dispositivo mais confortável e seguro do que o PICC é a “porta IV”. A porta IV é também conhecida como um dispositivo implantável de administração de medicamentos. Uma pequena porta de plástico (caixa plana) é enterrada debaixo da pele do peito e ligada a um cateter de infusão directamente na veia cava superior. Cada vez que uma infusão é administrada, a agulha é inserida directamente na porta perfurando a pele, sem quaisquer conexões de tubos fora da pele, transformando longas e frequentes injecções venosas centrais e infusões de drogas em punções subcutâneas simples. Isto reduz a irritação vascular por repetidas punções, reduz a dor durante as injecções, reduz a incidência de infecção e proporciona uma melhor qualidade de vida ao paciente. A porta da infusão está completamente embutida no corpo, não há ferida no corpo e o cateter não é acessível durante a utilização, pelo que é mais fácil e conveniente do que a colocação de PICC. Por conseguinte, é o dispositivo de acesso com a menor incidência de infecção actualmente. Se for necessária uma terapia de infusão de vários tipos a longo prazo ou repetida (mais de 3 meses recomendado), tais como infusões antimicrobianas, reidratação intravenosa, transfusões de sangue e extracção de sangue; introdução de drogas irritantes tais como agentes quimioterápicos, vários fluidos hipertónicos; a colocação do porto IV é realizada por um cirurgião na sala de operações através de um procedimento menor para introduzir o cateter no recipiente apropriado, e a seringa será enterrada sob a pele apropriada. Quando um paciente com um porto IV enterrado necessita de medicação intravenosa, uma enfermeira treinada infundirá a medicação através de uma agulha não invasiva no porto IV subcutâneo. Após a ferida ter cicatrizado (aproximadamente 5-7 dias), o paciente pode tomar banho. A porta de infusão enterrada deve ser protegida do impacto externo. Os pacientes com problemas tais como vermelhidão, inchaço, dor e má infusão no local do implante da porta de infusão devem consultar o seu prestador de cuidados de saúde para um tratamento imediato. A manutenção, tal como a lavagem e selagem do porto de infusão, deve ser realizada de quatro em quatro semanas (um mês) entre tratamentos (quando não infusão de fluidos) e recomenda-se o regresso ao hospital para manutenção. Os doentes com um porto IV não serão impedidos de realizar tarefas diárias gerais, tarefas domésticas, passeios, etc. Evitar exercícios extenuantes no ombro e no peito, tais como jogos extenuantes de bola, natação, etc. Evitar trabalho pesado para evitar que o suporte subcutâneo de injecção de cartucho enterrado se vire e que o cateter se torça. As vantagens de uma porta IV em comparação com um PICC são o baixo risco de infecção (completamente enterrado sob a pele, sem canais abertos na superfície do corpo, simples cuidado e processo de operação de manutenção) melhor qualidade de vida para o paciente (banho e natação possíveis, estética, número reduzido de furos, menos dor, menos irritação para proteger os vasos) vida longa (o cateter tem função normal e sem complicações cidade, pode ser usado para a vida).