A melasma (manchas de sebo) é mais comum nas mulheres e a causa não é conhecida na medicina ocidental, sendo os altos níveis de estrogénio no sangue a principal causa. O seu início está associado à gravidez, uso de contraceptivos orais de longa duração e distúrbios menstruais. Também é visto em algumas mulheres com distúrbios reprodutivos, tuberculose, cancro, intoxicação crónica por etanol, doença hepática, etc. A luz solar pode contribuir para o aparecimento da doença. Os homens são responsáveis por cerca de 10% dos casos, e alguns estudos sugerem uma ligação genética com o início do sexo masculino. Não há tratamento satisfatório para a doença, e tornou-se uma “doença do coração” importante para homens e mulheres que amam a beleza. O autor é um médico de MTC em medicina interna (oncologia), não um dermatologista profissional. Na sua prática clínica a longo prazo, ele tomou ocasionalmente ervas chinesas para tratar outras doenças e cloasma curado inadvertidamente. O paciente queixou-se do início súbito da frequência e urgência urinária e da micção dolorosa há 3 meses, e procurou erva de banana fresca de cerca de 600-800 gramas e levou várias tigelas grandes da erva por decocção. No entanto, há mais de um mês, houve um início gradual de febre espontânea, especialmente à tarde, mas a temperatura corporal não era alta. O suor era tão intenso que levou à formação de “sombras” (quando se acorda de manhã, descobre-se que o suor embebe os lençóis e se assemelha à forma da silhueta, como se a sombra estivesse impressa nos lençóis, o que é um sinal de suor nocturno intenso), acompanhado por um rosto cheio de cloasma “como um altar envidraçado” (nas palavras do doente), cintura e joelhos As costas e os joelhos da paciente estavam doridos e fracos, as mãos e os pés estavam quentes, ela estava sedenta de bebidas frias, e a sua urina estava escassa e vermelha. Numa cidade provincial, vários exames nos principais hospitais ocidentais disseram que a doença era normal, mas o paciente sentiu que estava a piorar e procurou a minha ajuda, pedindo tratamento médico chinês. Ao exame: T36.9℃, clara e fina, língua vermelha com pouco revestimento e pulso afundado. Como o paciente fazia negócios na capital provincial, não lhe convinha decocalizar o medicamento, pelo que lhe foram dados Seis comprimidos de Dihuang Sabor (um medicamento pronto a usar, 120g/garrafa, preço à época 1,6 RMB/garrafa) para ser tomado oralmente, 6g/tempo, 2 vezes/dia. Depois de tomar o medicamento, sentiu-se melhor dia após dia e continuou a tomá-lo até Janeiro, quando os sintomas e o cloasma basicamente desapareceram, a um custo total de RMB 4,8 yuan.