A medicação inalatória nebulizada é um tratamento comum para ataques agudos de sibilos ou asma em crianças, e a sua eficácia é rápida e fiável. Existem agora poucas casas com dispositivos de nebulização a jacto (ou bombas de compressão de ar), e o tratamento de inalação nebulizada a curto prazo pode ser dado a crianças com asma se a sibilância voltar a ocorrer depois de terem optado por interromper o tratamento normalizado a longo prazo. O princípio da inalação nebulizada é que o gás é subitamente despressurizado através de uma abertura estreita e a pressão negativa gerada localmente retira o medicamento e forma uma partícula de névoa. O tamanho das partículas de névoa está relacionado com a pressão e o caudal do fluxo de ar. O tamanho das partículas de névoa nebulizada a jacto é de 3-5um, que podem ser depositadas nas pequenas vias respiratórias para exercer um efeito terapêutico. De acordo com o “Consenso dos Especialistas em Nebulização Pediátrica”, existem quatro tipos de medicamentos que podem ser utilizados para inalação nebulizada: β2-agonistas, tais como solução de salbutamol (ou suspensão nebulizada terbutalina); medicamentos anticolinérgicos: solução nebulizada de brometo de ipratrópio; corticosteróides de superfície: suspensão nebulizada de budesonida e preparações compostas: brometo de ipratrópio composto brometo de ipratrópio (brometo de ipratrópio e salbutamol). Outros medicamentos não são recomendados para inalação nebulizada por razões de eficácia e segurança. Como alguns medicamentos de inalação nebulizada são suspensões insolúveis em água, não podem ser inalados utilizando um nebulizador ultra-sónico. A terapia inalatória nebulizada permite uma acção rápida e directa sobre os pulmões em concentrações mais elevadas, com elevadas concentrações locais de fármacos e uma eficácia rápida e fiável. Como as crianças metabolizam as drogas mais rapidamente do que os adultos e as crianças mais novas metabolizam as drogas mais rapidamente do que as crianças mais velhas, a quantidade de droga inalada para os pulmões está directamente relacionada com a idade, quanto mais nova a criança, menos droga é inalada para os pulmões. Portanto, geralmente não é necessário calcular a dose de drogas terapêuticas inaladas com base no peso corporal. A inalação nebulizada é normalmente mais eficaz quando a solução de salbutamol (2,5-5mg) e a suspensão de budesonida (0,5-1mg) são utilizadas em conjunto. Se a condição for grave, o brometo de ipratrópio (250-500ug) pode ser utilizado em combinação com a inalação nebulizada directamente sem diluição, ou diluído com 2ml de solução salina, dependendo da situação. Ao nebulizar a inalação, é importante lavar bem as mãos antes de preparar o medicamento ou de o tomar, e após a nebulização, lavar o bocal, a máscara e a parte doseadora dos acessórios com água, e desobstruir regularmente o bocal com uma agulha especial. Depois de limpar e desentupir o bocal, usar solução salina para pulverizar durante pelo menos 5 minutos, e mergulhar o bocal e máscara numa solução desinfectante para os desinfectar. Para bebés e crianças pequenas, utilizar uma máscara para administrar o medicamento, que deve ser fixada sobre a boca e o nariz. As crianças com mais de 3 anos de idade devem utilizar o bocal para inalar o medicamento tanto quanto possível, e cada inalação nebulizada deve demorar pelo menos 10-20 minutos.