Quando ocasionalmente sentimos dores abdominais

  Ao longo das nossas vidas, encontramos frequentemente dores abdominais inadvertidamente. Os vermes redondos da infância; o ‘período’ da adolescência de uma rapariga; várias pedras e condições inflamatórias agudas e crónicas; e vários ‘tumores’ que podemos temer podem todos saudar-nos sob a forma de dor abdominal, lembrando-nos que é tempo de abrandar na prossecução dos nossos desejos e prestar atenção aos nossos corpos. Embora a busca do sucesso possa ser uma grande adição às nossas vidas, ignorar os sinais de dor abdominal no nosso próprio corpo pode levar-nos a zero num instante. Assim, de certa forma, a dor abdominal é na realidade o nosso amigo bem-intencionado, embora a sua presença possa ser irritante para si e para mim.  Como devemos levar a dor abdominal a sério e lidar com ela adequadamente?  Em primeiro lugar, a dor abdominal não aparece sem motivo algum. A medicina chinesa diz que se passar, não dói, mas se não passar, dói. O corpo só deixará que a dor abdominal nos envie sinais quando estiver com problemas, e estes sinais podem ser fortes ou fracos, longos ou curtos, em locais diferentes, com características diferentes, e conter uma enorme quantidade de informação. Temos de ter uma compreensão relativamente abrangente, a fim de capturar rápida e precisamente a informação chave quando nos deparamos com dores abdominais, para que possamos responder de uma forma adequada e razoável.  As causas da dor abdominal podem ser amplamente categorizadas como 1. dor abdominal causada por várias doenças inflamatórias no abdómen.  2. Dor abdominal causada por ruptura ou perfuração de órgãos intra-abdominais.  3. Dor abdominal causada por várias obstruções intra-abdominais ou mesmo por estrangulamento.  4, Dor abdominal causada por hemorragia dos órgãos intra-abdominais.  5, Dor abdominal causada por torção de órgãos intra-abdominais.  6, Dor abdominal causada por lesão de órgãos intra-abdominais ou isquemia causada por lesões vasculares.  7. dor abdominal causada por lesões de órgãos extra-abdominais e doenças sistémicas.  Segundo, a dor abdominal pode ser dividida em três tipos de acordo com o mecanismo da sua geração 1, verdadeira dor de órgão visceral: vísceras abdominais apenas quando as suas extremidades nervosas aferentes são quimicamente estimuladas, causando espasmo muscular suave, forte contracção e expansão, sentiremos dor abdominal. Esta dor abdominal manifesta-se como uma dor difusa e baça, e quando o médico nos pergunta onde está a dor, nós próprios somos muitas vezes demasiado vagos para a localizarmos. Pelo contrário, se realmente usarmos uma faca rápida para cortar os órgãos internos, não sentimos a dor abdominal.  2, dor abdominal: é uma dor abdominal local causada pela estimulação da superfície interna da mandíbula abdominal, esta dor abdominal é aguda e claramente localizada. Isto porque a dor abdominal é causada quando o peritoneu do biquíni abdominal é puxado ou estimulado quimicamente e fisicamente, e a dor pode ser agravada pela respiração, tosse e actividade muscular abdominal.  3, dor de tracção visceral abdominal: é uma sensação dolorosa causada por uma certa dor visceral numa parte do corpo distante dele, porque o órgão doente e uma parte do bíceps abdominal distante dele têm distribuição nervosa do mesmo segmento da medula espinal.  Terceiro, as características da dor abdominal causada por várias doenças 1, as características da dor abdominal de doenças inflamatórias: a mais comum destas doenças na emergência: apendicite aguda, colecistite colangite aguda, pancreatite aguda, gastroenterite aguda. Este tipo de dor abdominal é geralmente acompanhada de arrepios e febre, distensão abdominal, náuseas e vómitos; se houver cálculos biliares e pedras fecais que causam obstrução, há uma dor insuportável, como uma faca, e na presença de cálculos biliares, pode haver amarelecimento da esclera e da pele. No caso de pancreatite aguda e gastroenterite, a dor começa normalmente como uma dor baça que não está bem localizada, mas quando a condição se agrava e o líquido inflamatório entra na cavidade abdominal, transforma-se numa dor ardente constante com febre. A doença de Gallstone é normalmente dolorosa no abdómen superior direito, enquanto a apendicite tem dores metastáticas no abdómen inferior direito.  2. características da dor abdominal devido à ruptura de órgãos ou doença perfurante: na sua maioria estômago perfurado, duodeno, apêndice e cólon, geralmente com um historial de doença correspondente, e dor abdominal que se agrava gradualmente seguida de uma dor súbita, bem localizada e severa que se espalha por todo o abdómen. Isto é invulgar na medida em que nem sempre é evidente nos idosos mais obesos com músculos abdominais fracos e pouco sensíveis, ou na medida em que a dor pode parecer diminuir após várias horas, mas a condição está a piorar rapidamente e deve ser monitorizada continuamente. A perfuração patológica do cólon de natureza não traumática nos idosos não é muitas vezes óbvia em termos de sintomas auto-conscientes, ou mesmo de sinais físicos quando examinada por um médico, o que torna fácil ser negligenciada e perdida, e eventualmente a condição piora e torna-se difícil de curar, pelo que é especialmente importante estar vigilante.  3, doenças obstrutivas que levam a características de dor abdominal: mais comumente vistas em pedras perineais, pedras dos canais biliares, e doenças obstrutivas intestinais. A dor abdominal causada por estas doenças é caracterizada por dores vagas persistentes com agravamento das cólicas paroxísmicas acompanhadas de náuseas, vómitos e suores frios. No caso de pedras urinárias, podem ocorrer dores ipsilaterais lombares e dores que irradiam para o períneo e hematúria ipsilateral; no caso de pedras biliares, a dor abdominal superior direita pode irradiar para o lado direito do peito e costas e pode ser acompanhada de amarelecimento da pele e esclerótica e calafrios e febre; no caso de obstrução intestinal, a dor abdominal pode ser acompanhada de distensão abdominal e paragem dos movimentos intestinais no ânus.  A maioria deste tipo de dor abdominal é acompanhada por uma história de trauma agudo, mas raramente é acompanhada por uma história de doença crónica (por exemplo, carcinoma hepatocelular) com base na ruptura da lesão e hemorragia. Esta dor abdominal é geralmente repentina e está associada a sinais de choque hemorrágico traumático, tais como tez pálida, mãos e pés frios, pulso rápido e suores frios. Para as mulheres nos seus anos reprodutivos, é importante ter cuidado com a ruptura da gravidez ectópica.  5. características da dor abdominal devido a doença vascular da cavidade abdominal: este tipo de dor abdominal ocorre em pessoas com doença cardiovascular subjacente pré-existente, como resultado de trombose e desalojamento do trombo em embolia dos vasos dos órgãos abdominais, levando à dor abdominal. Caracteriza-se pelo início súbito de dor abdominal, que é contínua e se agrava nos paroxismos, sem sinais óbvios de irritação peritoneal nas fases iniciais, mas mais tarde, após necrose isquémica do intestino, pode haver sinais óbvios de irritação peritoneal (dor de pressão e dor de ricochete). Um dos casos mais raros é o dos aneurismas da aorta abdominal, onde a aorta abdominal se rompe e sangra, caracterizados tipicamente pelo início súbito de dores abdominais graves e dores lombares baixas, e choque rápido, com uma elevada taxa de mortalidade a tempo de ressuscitação.  Não importa onde estamos ou o que estamos a fazer, se nos depararmos com dores abdominais, um amigo irritante mas bem intencionado, devemos ajustar rapidamente os nossos planos de viagem e correr para o hospital para procurar ajuda de um profissional médico.