Os quistos, ou seja, a mucosa do seio, são muitas vezes diluídos pela pressão, de modo que as células perdem os seus cílios, mas também a fibrose devido à inflamação crónica, o infiltrado inflamatório crónico é visível sob o epitélio colunar pseudo-estratificado ciliado normal, por vezes sob a forma de pólipos, entre os quais as glândulas são vistas como cisticamente aumentadas, o conteúdo do quisto é principalmente líquido viscoso amarelado, bronzeado ou verde escuro, por vezes sangrento, contendo colesterol, quanto mais longa a doença, maior a concentração, do plasma, muco Quanto mais longa a doença, maior a concentração, do plasma, mucosa, semelhante a queijo a goma, secundária à infeção, o líquido é preenchido com células pus, o cisto se desenvolve lentamente e gradualmente aumenta de tamanho, o osso da parede do seio é comprimido e afinado, a parede do seio é lisa, o cisto do seio pterigoide maior pode comprimir e destruir o osso adjacente, como o forame do nervo ótico, ápice orbital, fissura supraorbital, sela dorsal e seio da peneira, etc., o cisto mucoso do seio frontal avançado pode destruir a parede posterior do seio frontal, de modo que a mucosa adere à dura-máter para formar um cisto mucoso epidural. 1 . Raio-X: O exame de raios X geralmente revela sombra sinusal turva e cavidade sinusal aumentada no lado afetado. Ultrassom: As massas císticas têm uma aparência típica no ultrassom. O ultrassom mostra que a lesão geralmente está localizada acima ou medialmente à órbita, e que a lesão é redonda ou oval ou de forma irregular, com fraca ecogenicidade interna. O bordo posterior do quisto pode ser liso ou irregular, e pode ser encontrada uma grande massa quística superior ou medialmente na órbita na ecografia pars plana. A ecografia mostra: uma imagem típica de uma massa quística com grande tamanho, baixa reflexão interna, fraca atenuação e um bordo claro da lesão com uma crista de onda alta dentro e fora do quisto. Se o diâmetro da lesão for significativamente maior do que a distância entre o olho e a parede orbital, a possibilidade de disseminação intra-orbital do tumor do seio deve ser considerada em primeiro lugar, embora a possibilidade de disseminação intra-orbital da lesão para o seio não possa ser excluída. A ecogenicidade ou reflexão do cisto no ultrassom varia ligeiramente dependendo do conteúdo da lesão: se o muco é de densidade uniforme, o ultrassom não mostrará ecogenicidade ou segmentos planos líquidos, se houver uma massa de pus ou muco misturado com outros componentes orgânicos, o ultrassom mostrará ecogenicidade fraca. 3, tomografia computadorizada: a lesão é vista como originária do seio frontal, seio septal ou seio septal frontal, com uma cavidade sinusal aumentada, densidade e homogeneidade aumentadas, a TC coronal mostra melhor a relação entre a lesão e a órbita. A parede do seio desaparece frequentemente devido à compressão crónica e o quisto invade a órbita, provocando a deslocação das estruturas intra-orbitais. Se o líquido intracapsular entrar na órbita através do periósteo orbital rompido, surgem sintomas e imagens de abcesso orbital ou celulite. Se o quisto ocorrer no seio frontal e a lesão invadir superiormente a órbita, é facilmente diagnosticado erradamente como um tumor primário da órbita na TC transaxial, uma vez que a TC transaxial não consegue mostrar a relação da lesão com os seios nasais. Os quistos mucinosos de maiores dimensões podem comprimir a parede óssea da órbita e torná-la mais fina, reabsorvê-la ou mesmo perdê-la. 4. ressonância magnética: diferentes períodos da lesão podem ter diferentes intensidades de sinal. No início da lesão, devido à grande quantidade de água no muco, o sinal é baixo a médio em T1WI e alto em T2WI. Na fase crónica, a concentração de proteínas aumenta e a água é gradualmente absorvida, o quisto tem um sinal elevado em T1WI e T2WI, as lesões mais longas têm um sinal baixo em T1WI e T2WI Se se tratar de um abcesso de muco, a viscosidade do componente infetado aumenta, levando a um encurtamento de T1, o quisto em si não é realçado, enquanto a parede do quisto tem um realce de sinal.