A etiologia da siringomielia pediátrica divide-se em siringomielia primária e secundária. 1) Siringomielia primária: Mais de 90% das siringomielias pediátricas clínicas são causadas pela presença de pequenos canais de trânsito formados pelo esfíncter não fechado. O encerramento incompleto da siringomielia em diferentes áreas resulta em diferentes áreas de siringomielia. A causa da siringomielia testicular primária não é totalmente compreendida e pode ser devida ao aumento da secreção e diminuição da absorção do esfíncter ou a fatores congênitos, como defeitos no sistema de ductos linfáticos do esfíncter. 2 . Esfingomielomeningocele secundária: A maioria das doenças primárias, como orquite aguda, epididimite e espermatorréia, estimula o aumento da exsudação esfingomielomeníngea e causa derrame. A cirurgia escrotal danifica os vasos linfáticos causando refluxo prejudicado, bem como febre alta, insuficiência cardíaca, ascite, etc., manifestando-se como esfingomielomeningocele aguda; os derrames secundários crónicos são comuns na orquite crónica, epididimite, sífilis, tuberculose, tumores testiculares, etc., causando aumento da secreção e derrame da esfingomielomeningocele. Além disso, a filariose e a esquistossomose também podem causar siringomielia. O líquido contém frequentemente glóbulos brancos. Tratamento 1. para pequenos cistos com baixa tensão e sem sintomas, não há necessidade de operar com urgência, especialmente para bebês e crianças pequenas com menos de 1 ano de idade que ainda podem diminuir por conta própria, mas para cistos maiores com alta tensão porque podem afetar a circulação sanguínea dos testículos e levar à atrofia testicular, a cirurgia deve ser realizada a tempo. 2 . Escleroterapia Punção escrotal, extração de fluido, injeção de tetraciclina, álcool anidro ou outros fluidos estimulantes, as complicações do tratamento são muitas e ainda controversas. Este método raramente é usado mais. 3 . Tratamento cirúrgico Ligadura do esfíncter em posição alta: após liberar o esfíncter para uma posição alta, o esfíncter é ligado e o duto de trânsito é fechado. Este método é utilizado para todas as siringomielias pediátricas. Atualmente, recomenda-se que a cirurgia seja realizada antes da idade escolar, após um ano de idade. Antes da cirurgia, devem ser realizados exames de ultra-sons regulares no hospital durante o processo de observação e, se houver um aumento súbito de tamanho ou se for acompanhado de dor, dirija-se rapidamente ao hospital. A incisão cirúrgica aberta é geralmente de 2 a 3 cm, mas nalguns locais é utilizada a cirurgia laparoscópica, que pode ser escolhida de acordo com as necessidades dos pais. Existem riscos associados à operação, principalmente recidiva ou hérnia inguinal pós-operatória, bem como hemorragia e deslocamento para cima de parte do testículo após a operação.