>br />A incidência de cancro nasofaríngeo é maior no sul da China, especialmente nas regiões central e ocidental de Guangdong, Zhaoqing, Foshan e Guangzhou. Existem diferenças raciais significativas, e a incidência máxima situa-se entre os 40 e 60 anos de idade. A causa do cancro nasofaríngeo pode estar relacionada com a infecção por EBV, ambiente, dieta e factores genéticos. As primeiras manifestações são: 1. O sangue no nariz ou epistaxe é responsável por 23,2% dos sintomas iniciais, e 73,7% dos doentes têm esta manifestação no momento do diagnóstico. O dorso do palato mole esfrega-se contra o tumor quando a cavidade nasal ou a secreção nasofaríngea é sugada para trás com força, o que pode causar aspiração (também chamada aspiração retráctil) em casos ligeiros, ocorrendo frequentemente de manhã após o acordar e o cantarolar da boca.
2. O zumbido e a perda de audição O zumbido é responsável por 19,8% dos sintomas iniciais e está presente em 62,6% dos doentes no momento do diagnóstico. A perda de audição representa 14,1% dos sintomas iniciais e está presente em 49,9% dos pacientes no momento do diagnóstico. O zumbido unilateral ou perda auditiva e uma sensação de oclusão no ouvido estão entre os sintomas do carcinoma nasofaríngeo precoce. É causado pela infiltração e compressão do tumor da trompa de Eustáquio.
3.Nasal congestão 15-9% têm este sintoma no início e 48-0% têm-no no momento do diagnóstico. É causada pelo tumor que invade a parte posterior da cavidade nasal.
4.Headache 26,9% têm este sintoma no início e 68,6% têm-no no momento do diagnóstico. A maioria deles são dores unilaterais persistentes, na sua maioria em áreas temporais e parietais. Há muitas causas de dor de cabeça, mas a lesão do nervo cerebral ou destruição óssea da base do crânio é uma das causas de dor de cabeça.
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5. As massas cervicais têm uma incidência elevada, representando 36,5% dos sintomas iniciais e até 79,37% quando diagnosticadas, porque as células cancerosas metástases para os gânglios linfáticos cervicais. Os gânglios linfáticos cervicais superiores <4 cm de diâmetro e activos ainda são considerados como fase inicial.
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6.Facial dormência e diplopia A dormência facial refere-se à dormência da pele facial. O exame clínico mostra que a dor e a sensação táctil são reduzidas ou desaparecem, o que é causado pelo tumor que invade os ramos do nervo trigémeo.
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7.Nasopharyngoscopy Pode ver directamente a massa da cavidade nasofaríngea com mucosa superficial rugosa, desaparecimento da fossa faríngea, deformação ou assimetria da cavidade nasofaríngea.
>br />exameCT pode mostrar a sombra assimétrica de tecido mole denso e ocupando a lesão na cavidade nasofaríngea, não só com deformação ou assimetria da luz, oclusão ou desaparecimento da fossa faríngea, mas também com a propagação do tumor aos tecidos adjacentes fora da cavidade causando o estreitamento ou desaparecimento do espaço parafaríngeo, e invasão da área da bainha carotídea e da fossa infratemporal.
>br />O diagnóstico serológico do EBV é importante para o diagnóstico e eficácia do EBV. Os testes IgA/VCA, IgA/EA e enzimas de ADN são frequentemente realizados simultaneamente, se o título IgA/VCA ≥ 1:40; dois dos três testes são positivos; qualquer um dos indicadores continua a subir. Aqueles que pertencem a uma das três condições devem ser considerados como grupo de alto risco.
O tratamento de escolha para o cancro nasofaríngeo é a radioterapia. A radioterapia pode ser utilizada quando o paciente tem um bom estado geral, lesões locais precoces, metástases linfáticas no pescoço <8M, sem metástases dos gânglios linfáticos supraclaviculares, sem metástases distantes, e sem outras doenças que afectem seriamente este tratamento. Uma vez que o carcinoma nasofaríngeo é sensível à radiação, os doentes em fase precoce podem obter uma elevada taxa de sobrevivência de 5 anos após o tratamento. É relatado que a taxa de sobrevivência de 5 anos do carcinoma nasofaríngeo de fase I-II é de 58q7-76q1. O carcinoma nasofaríngeo de fase tardia pode ser tratado com radioterapia paliativa. A quimioterapia pode ser utilizada em combinação para pacientes com carcinoma nasofaríngeo de fase média a tardia, para ajudar a melhorar o efeito do tratamento.