Ouvimos frequentemente o ditado: “Quando se é jovem, pode-se segurar a urina, mas não se pode segurar as palavras; quando se é mais velho, pode-se segurar as palavras, mas não se pode segurar a urina”, que nos fala vividamente sobre as alterações fisiológicas da micção. Mas será normal ter dificuldade em urinar numa idade mais avançada, e não será necessário tratar urinações frequentes, urgentes e à espera de urinar? A resposta é não. Quando os mais velhos têm dificuldade em urinar, precisam de ser vistos por um urologista hospitalar de forma atempada. Se não tratados, sintomas como urinação frequente e urgente podem interferir seriamente com a nossa vida diária, por exemplo, urinação frequente à noite, necessidade de se levantar frequentemente para ir à casa de banho, má qualidade do sono, irritabilidade, o que pode aumentar a tensão arterial e o açúcar no sangue, mesmo que se tomem medicamentos caros para manter a tensão arterial e o açúcar no sangue sob controlo. Encontramos frequentemente na clínica muitas pessoas idosas que vêm à clínica devido a dificuldades crónicas na micção, micção incompleta e um aumento gradual da urina residual da bexiga, levando a uma nefropatia obstrutiva do refluxo, ou mesmo à fase urémica. Quando chegar ao departamento de urologia, o seu médico pedir-lhe-á que preencha dois questionários baseados nos seus sintomas, um é o International Prostate Symptom Score (IPSS) e o outro é o Questionário de Qualidade de Vida; depois será orientado para escolher alguns testes, os mais comuns são: rotina de sangue e urina, antigénio específico da próstata (PSA), ultra-som da bexiga e próstata + urina residual, exame do dedo da próstata, etc. Se o diagnóstico for claramente de obstrução da saída da bexiga (BOO) (hiperplasia prostática BPH ou esclerose do orifício do colo vesical, etc.), o seu médico dar-lhe-á um tratamento passo a passo: treino de estilo de vida e tratamento conservador com medicação em primeiro lugar; se isto não for eficaz, é utilizada cirurgia.