Hoje vamos analisar a patogénese das dores de cabeça. As dores de cabeça ocorrem principalmente como resultado da queima excessiva de fibras nervosas nos tecidos sensíveis à dor da cabeça, ou da queima anormal destas estruturas, mas respostas psicológicas anormais. Como a cabeça e o rosto são mais ricos em receptores nociceptivos do que outras partes do corpo, queixam-se mais dores de cabeça do que várias outras dores em todo o corpo. 1. as estruturas cranianas mais sensíveis à dor são: (1) o couro cabeludo, tecidos subcutâneos, músculos, artérias, periósteo craniano, conteúdos orbitais, orelhas externas e médias, cavidade nasal e seios nasais; (2) seios venosos intracranianos e seus ramos, artérias meníngeas, anéis de artéria basilar e seus ramos principais, parte da dura-máter na base do cérebro, os 5º, 7º, 9º e 10º nervos cerebrais e os 1º, 2º e 3º nervos cervicais. O parênquima cerebral, meninges moles, aracnoides e a maior parte da dura-máter, canal ventricular, plexo coróide e o próprio crânio são todos insensíveis à dor. 2. os mecanismos da dor de cabeça incluem: (1) factores vasculares: constrição e dilatação dos vasos sanguíneos intra e extracranianos e tracção ou alongamento dos vasos sanguíneos devido a várias causas (tracção e compressão dos vasos sanguíneos por lesões intracranianas ocupantes); (2) estimulação ou puxão das meninges; (3) estimulação, aperto ou puxão dos nervos cerebrais com sensação de dor (nervo trigémeo, nervo facial, nervo linguofaríngeo, nervo vago) e o 1º, 2º e 3º nervos cervicais; (4) estimulação, aperto ou puxão dos músculos da cabeça e pescoço; (5) estimulação, aperto ou puxão da cabeça e nervos cervicais; (6) estimulação, aperto ou puxão da cabeça e nervos cervicais. ) contracção dos músculos da cabeça e pescoço; (5) lesões dos cinco sentidos e da coluna cervical; (6) factores bioquímicos e desordens endócrinas; (7) desordens neurológicas.