O início da paralisia facial pediátrica é repentino. Os pais podem descobrir que um lado do rosto da criança é preguiçoso, dormente e flácido depois de acordar de manhã, que os cantos da boca da criança são inclinados para um lado quando ri, que um lado das pregas nasolabiais é plano, ou que um lado dos olhos da criança não pode ser fechado quando dorme à noite, que há pouca expressão facial num dos lados e que os dois lados são obviamente assimétricos.