Uma questão com que nos deparamos frequentemente no nosso trabalho clínico é: “Fiz recentemente um check-up e encontrei um caroço na minha tiróide, pode o médico ajudar-me a ver se preciso de cirurgia para a remover? Esta é uma pergunta difícil de responder e envolve muitos aspectos. Vou tentar dar algumas das minhas próprias opiniões. 1. a necessidade de cirurgia para remover um caroço de tiróide depende da sua natureza patológica. Mesmo um nódulo tiroidiano muito pequeno deve ser removido cirurgicamente se houver suspeita clínica de malignidade, pelo que o diagnóstico é crucial. Existem normalmente três métodos que nos podem ajudar a fazer um diagnóstico: uma ecografia de boa qualidade, um exame patológico da massa por punção e um teste de função endócrina da tiróide. Com os resultados destes três testes e uma discussão com o seu médico, pode ser feita uma escolha mais correcta. 2. os inchaços benignos da tiróide podem ser seleccionados para observação ou cirurgia. Esta decisão tem de ser tomada numa base individual. Se o bócio benigno for grande e provocar sintomas desconfortáveis, tais como desconforto na deglutição, sensação de corpo estranho e pressão, a cirurgia pode ser considerada para o remover. Não há tamanho fixo. Alternativamente, a cirurgia pode ser uma opção para os pacientes que estão a sofrer de muito stress psicológico para remover a preocupação com a doença. Lesões mais pequenas, inchaços císticos, ou inchaços da tiróide que tenham sido claramente identificados como benignos pela patologia da punção, podem ser seleccionados para observação clínica. 3. Goiter com anomalias endócrinas não deve ser tratado com cirurgia imediata. Se houver anomalias na função tiroideia, incluindo hiper e hipotiroidismo, deve primeiro ir ao departamento de endocrinologia para medicação, antes de mandar um médico decidir se deve ser operado mais vezes, se necessário. 4. em casos de tiroidite clinicamente diagnosticada, a cirurgia não é a forma preferida de tratamento e a medicação médica pode ser considerada em primeiro lugar, seguida de cirurgia se necessário.