As aderências intrauterinas (IUA) são aderências e oclusões parciais ou totais da cavidade uterina na sequência de danos na camada basal do endométrio devido a vários factores. Isto leva a fenómenos clínicos tais como menstruação anormal e fertilidade anormal nos doentes. As anomalias menstruais incluem: diminuição secundária do fluxo menstrual, amenorreia, aderências do canal cervical que levam a um fluxo menstrual irregular, e dores abdominais inferiores periódicas. Normalmente, qualquer factor que cause perturbações endometriais pode causar aderências da cavidade uterina, e a sua ocorrência está associada a trauma, gravidez, infecção e outros factores. Segundo as estatísticas, cerca de 90% das aderências uterinas estão relacionadas com a gravidez e são geralmente vistas após o aborto precoce ou curetagem. Em segundo lugar, os resíduos placentários após uma gravidez completa ou indução do parto, e as aderências uterinas ocorrem frequentemente após a remoção da cavidade uterina. Durante a gravidez, devido à suavidade da parede uterina, não é fácil controlar a profundidade ao raspar o útero, ou coçar excessivamente a cavidade uterina, pressão negativa excessiva e tempo durante a sucção; a camada basal endometrial será destruída, resultando em aderências cervicais pós-operatórias; além disso, os instrumentos cirúrgicos entram e saem repetidamente da cavidade uterina durante a cirurgia, dilatação irregular do colo uterino, etc. podem agravar os danos e aumentar a probabilidade de aderências cervicais pós-operatórias. Além disso, as aderências cervicais não induzidas por gravidez representam cerca de 10% dos casos, tais como a tuberculose endometrial, após miomectomia, e após repetidas raspagens diagnósticas. Nos últimos anos, com o aumento de abortos sem dor, o número de pacientes com aderências uterinas tem vindo a aumentar. Nos últimos anos, com o desenvolvimento de técnicas histeroscópicas, a ressecção transcervical das aderências (TCRA) permite a separação direccionada ou incisão das aderências uterinas sob visão directa e tornou-se o método padrão para o tratamento das aderências uterinas. Contudo, a prevenção de re-aderências após TCRA continua a ser um desafio clínico. As aderências da cavidade ligeira podem ser corrigidas cirurgicamente para restaurar a forma da cavidade uterina. Contudo, em pacientes com aderências cavitárias moderadas a graves, a camada basal endometrial é mais gravemente danificada e a capacidade regenerativa do endométrio e das glândulas é baixa; portanto, mesmo que a forma da cavidade seja restaurada através de cirurgia de aderência cavitária e sejam dados vários métodos para promover o crescimento endometrial após a cirurgia, o prognóstico clínico não é o ideal devido ao endométrio fino, ao fraco crescimento, à fraca tolerância cavitária, e à elevada incidência de re-adesão. Os pacientes com aderências cavitárias graves podem não ser curados por tratamento cirúrgico, e alguns pacientes podem mesmo sofrer de infertilidade ao longo da vida em resultado disso. Em conclusão, o prognóstico clínico dos pacientes com aderências cavitárias está intimamente relacionado com a extensão e o alcance das lesões pré-operatórias da cavidade e a área e crescimento do endométrio residual. Finalmente, a maioria dos histeroscopistas tem visto demasiados “abortos aos 20 e infertilidade aos 30”. É fortemente recomendado que as mulheres em idade fértil escolham uma forma adequada de contracepção, evitem gravidezes não planeadas, evitem a escolha fácil do aborto, e evitem a ocorrência de abortos múltiplos repetidos.