Fígado gordo, uma doença muito familiar e que é frequentemente negligenciada pelo público em geral. Era uma vez, naqueles dias em que as condições de vida materiais eram escassas, era até invejável para qualquer pessoa com um corpo mais gordo e barriga mais grossa ter um fígado gordo uma vez detectado. De facto, o fígado gordo não é uma doença com prognóstico benigno e pode levar a consequências adversas tais como cirrose ou mesmo cancro do fígado. A rigor, aquilo a que normalmente chamamos fígado gordo é medicamente padronizado como “doença do fígado gordo” e é clinicamente classificado como “doença do fígado gordo alcoólico” e “doença do fígado gordo não alcoólico”, com base na presença ou ausência de um historial de consumo excessivo de álcool. “Existem dois tipos de doenças gordurosas do fígado. A doença hepática gorda não alcoólica tornou-se a doença hepática crónica número um nos países desenvolvidos da Europa e dos Estados Unidos e em regiões afluentes da China, e a população com doença hepática gorda não alcoólica só está atrás dos doentes com hepatite B na China. Estudos epidemiológicos mostram que 20% da população normal e 50%-100% da população obesa ou com excesso de peso têm NAFLD, e é provável que esta população aumente devido ao aumento contínuo da população obesa. É uma ameaça grave para a saúde da população e muitas vezes não lhe é dada atenção suficiente. A doença não alcoólica do fígado gordo é subdividida em 3 fases diferentes de acordo com o seu desenvolvimento: fígado gordo simples, esteato-hepatite, e cirrose hepática e carcinoma hepatocelular relacionados. Ao mesmo tempo, o fígado gordo está frequentemente associado ao desenvolvimento de obesidade, hiperlipidemia, diabetes mellitus e hipertensão. Uma vez que o fígado gordo é tão perigoso, como pode ser tratado? O actual “padrão ouro” para o tratamento do fígado gordo continua a ser a perda de peso ou redução da obesidade central, o que envolve uma combinação de controlo da dieta e exercício. Em termos leigos, isto significa “manter a boca fechada e as pernas abertas”, ou seja, uma dieta pobre em calorias combinada com exercício. Estudos demonstraram que uma perda de peso de 3-5% pode melhorar a esteatose hepática, com uma taxa de 40% de perda de gordura, e até 97% de perda de gordura naqueles com uma perda de peso de 10% ou mais. Isto mostra como o estilo de vida é importante. Em segundo lugar, a abstinência de álcool em doentes com fígado gordo é uma obrigação. A cirurgia bariátrica é eficaz e necessária para pacientes com intervenções no estilo de vida para perda de peso, especialmente para pacientes obesos com um índice de massa corporal [IMC = peso (Kg) ÷ altura (m)2] ≥ 40 Kg/m2 ou ≥ 35 Kg/m2 com co-morbidades. Além disso, os métodos de perda de peso da medicina chinesa como a acupunctura e a massagem e o tui-na são boas opções. Quando se trata de medicação, não existem medicamentos particularmente eficazes. A bisglicidona e a vitamina E são os medicamentos de tratamento recomendados nas principais directrizes de tratamento a nível mundial, bem como a metformina, a silimarina e a fosfatidilcolina. A medicina chinesa à base de ervas, por outro lado, só pode ter uma eficácia e vantagens únicas no tratamento do fígado gordo. Aplicamos chás chineses à base de ervas, tónicos à base de ervas ou medicamentos chineses patenteados na prática clínica, obtendo frequentemente uma eficácia que não pode ser igualada pelos medicamentos ocidentais.