Aplicação de enchimento de óleo de silicone

>br />O óleo de silicone medicinal é polidimetilsiloxano, líquido transparente incolor, quimicamente estável, não tóxico, inofensivo para o corpo humano, as suas propriedades físicas e químicas dependem do comprimento da cadeia do silicone e da natureza dos seus grupos laterais e finais, quanto mais longa for a cadeia maior será a viscosidade. A gravidade específica 0,96-0,98, mais leve que a água, injectada no olho flutuando acima da cavidade vítrea, com olhos cristalinos injectados, pode produzir +5,0D de clarividência, os olhos afáticos podem compensar parte do estado refractivo afácico. O óleo de silicone de baixa viscosidade é fácil de injectar mas emulsiona-se facilmente no olho, enquanto que a alta viscosidade é o oposto.

No entanto, a injecção de óleo de silicone na cavidade vítrea pode produzir algumas complicações, tais como cataratas. Após o enchimento de óleo de silicone, o cristal é obrigado a ficar nublado, e a remoção de cataratas a implantação de IOL é viável quando afecta a visão. Alguns estudiosos também removem a lente transparente ao mesmo tempo quando se enchem com óleo de silicone. Uma vez que o óleo de silicone pode produzir muitas complicações graves e precisa de ser removido por cirurgia novamente, a sua aplicação clínica é limitada a casos muito graves. Contudo, tem as suas vantagens para pacientes com retinopatia diabética, principalmente porque o óleo de silicone pode ser utilizado durante muito tempo para comprimir parcialmente a retina, os requisitos de posição não são tão rigorosos como o gás, o efeito da hemostasia é melhor que o gás, e o período pós-operatório pode ser complementado com fotocoagulação em qualquer altura. É mais adequado para pacientes idosos e frágeis, que não podem adoptar a posição propensa. As indicações para o enchimento final do óleo de silicone são principalmente a retinopatia diabética proliferativa severa combinada com o descolamento da retina de origem puxada ou porosa, e aqueles que não são adequados para o enchimento de gás precisam de ser injectados com óleo de silicone. Além disso, se o defeito da retina for grande e a PIO não for fácil de manter, o óleo de silicone pode ser enchido para manter o olho estável.