>br />De facto, esta é uma doença gastrointestinal funcional muito comum – síndrome do cólon irritável. Actualmente, 7% a 15% da população sofre desta doença, e é especialmente comum nas mulheres trabalhadoras de colarinho branco. Esta doença está também relacionada com a genética e a sensibilidade humana.
O tracto gastrointestinal é o órgão mais sensível do corpo. A estimulação alimentar externa ou as alterações de humor internas podem causar irritação gastrointestinal, seguida de uma série de sintomas como dor abdominal ou desconforto abdominal com alterações nos hábitos intestinais. No Hospital Run Run Shaw, os pacientes com síndrome do intestino irritável têm sido responsáveis por quase 30% dos pacientes ambulatórios de gastroenterologia. Contudo, uma vez que o diagnóstico se baseia na exclusão de doenças orgânicas, a maioria dos pacientes estabelece gradualmente o diagnóstico apenas após repetidas visitas ao médico para vários exames.
Alergia intestinal, espasmo intestinal, disfunção intestinal, estes e síndrome do cólon irritável são na realidade a mesma coisa. É uma das perturbações funcionais com elevada prevalência e é uma doença crónica que pode existir durante anos, décadas, ou mesmo mais tempo. O seu aparecimento pode ser contínuo ou intermitente. De acordo com os seus principais sintomas, pode ser classificada clinicamente em três tipos.
Diarreia tipo: Os pacientes apresentam principalmente sintomas de dor e diarreia abdominal, frequentemente desencadeada por factores tais como refeições, frio, aumento do stress psicológico, tensão mental, etc. Durante o ataque, dor abdominal e diarreia, a urgência é insuportável, as fezes estão soltas e sem forma, e o muco pode aparecer quando há muitas vezes, e a dor abdominal pode ser aliviada por si mesma após a defecação.
Tipo de obstipação: Os pacientes manifestam-se principalmente como defecação de poucos em poucos dias ou defecação diária mas difícil de defecar, e podem ser acompanhados de dor abdominal, inchaço ou desconforto abdominal e outros sintomas.
Constipação e diarreialternantes: Os sintomas tanto da obstipação como da diarreia alternam no mesmo paciente, sendo uma fase principalmente diarreia e a outra principalmente obstipação.
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Diarreia é a forma mais comum de síndrome do cólon irritável na prática clínica. Estes pacientes podem frequentemente ser acompanhados por sintomas sistémicos tais como insónia, ansiedade, depressão, tonturas, e dores de cabeça. Assim, a síndrome do intestino irritável é um grupo de síndromes com dor abdominal (ou desconforto), alteração na frequência intestinal (diarreia versus obstipação), e características anormais das fezes (fezes mucosas, fezes finas aquosas, ou fezes duras) como os principais sintomas. Se um paciente tiver desconforto ou dor abdominal, bem como dois dos três sintomas de alívio após a defecação, alteração da frequência da defecação, e alteração da dureza das fezes, é necessário considerar a possibilidade de síndrome do intestino irritável.
Obviamente, a doença gastrointestinal funcional é um diagnóstico feito após excluir lesões orgânicas tais como inflamação, infecção ou tumor. Como paciente, devemos prestar atenção aos sinais de alarme de doenças gastrointestinais, tais como sangue nas fezes, anemia, perda de peso significativa, dor abdominal, diarreia com febre e fezes negras, etc., devemos excluir a tempo as doenças orgânicas.
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A causa da síndrome do intestino irritável ainda não é clara, é uma doença incurável, e não existe até agora nenhum método de tratamento específico. No entanto, é uma doença benigna e nunca deve ser tratada com pânico. Não evolui para cancro e não diminui a esperança de vida de uma pessoa.
>br />Embora a doença não seja fatal, os sintomas a longo prazo e recorrentes de dor abdominal, disfunção intestinal e distensão abdominal podem afectar a qualidade de vida de uma pessoa. Pode ser ajustada através da dieta, comportamento e psicologia; encontrar e registar alimentos que possam causar sintomas e evitá-los, tentar evitar queijo, chocolate, batatas fritas e beber café, bebidas carbonatadas, etc, evitar bebidas frias; comer uma dieta racionada, não demasiado esfomeada, não demasiado cheia, os doentes com diarreia devem comer menos escória, alimentos fáceis de digerir, com baixo teor de gordura, as pessoas com prisão de ventre devem comer mais vegetais fibrosos, grãos grossos, etc.; tomar medicamentos para regular a flora intestinal, adicionar, se necessário, antiespasmódicos e antidepressivos.
No presente, muitos pacientes com síndrome do cólon irritável têm frequentemente “medo psicológico”, tal como pacientes com medo de comer por medo de que certos alimentos causem diarreia, ou evitem algumas funções sociais, ou se preocupem com diarreia frequente e desistam de viagens de longa distância, etc, e muitas pessoas tomam antibióticos antes da refeição social.
A aplicação cega ou abuso de antibióticos pode levar à disbiose da flora intestinal, porque a diarreia em doentes com síndrome do intestino irritável não é geralmente causada por infecção, pelo que a aplicação repetida de antibióticos a longo prazo tende a matar as bactérias intestinais benéficas, levando à disbiose. Isto pode não só agravar a diarreia, mas também combinar-se facilmente com infecções bacterianas patogénicas intestinais. Além disso, os doentes com obstipação também devem evitar o abuso de laxantes, tais como senna, ruibarbo, etc., que podem levar à melanose do cólon ao longo do tempo. A melanose do cólon é uma doença intestinal não-inflamatória caracterizada pela pigmentação da mucosa do cólon e está associada ao desenvolvimento de tumores intestinais.