Quais são as causas da gripe? Como deve ser tratado?

  Definição: Influenza (gripe) é uma infecção respiratória aguda causada pelo vírus da gripe e é uma doença altamente contagiosa e de rápida propagação. Espalha-se principalmente através de gotículas transportadas pelo ar, contacto pessoa-a-pessoa ou contacto com objectos contaminados. Os sintomas clínicos típicos são: início agudo de febre alta, dor generalizada, mal-estar significativo e sintomas respiratórios ligeiros. Está normalmente no seu auge no Outono e Inverno e as complicações e mortes que daí resultam são graves.  Sintomas típicos: A gripe tem um início rápido: período de incubação de algumas horas a 4 dias, geralmente 1 a 2 dias; febre alta, com uma temperatura de 39 a 40°C, acompanhada de arrepios, geralmente durando 2 a 3 dias; sintomas graves de toxicidade sistémica, tais como mal-estar, dores de cabeça, tonturas e dores gerais; longa duração, com sintomas tais como mal-estar durando 1 a 2 semanas após a temperatura ter normalizado; outros sintomas respiratórios são ligeiros, frequentemente com dor de garganta, alguns com congestão nasal e corrimento nasal. Alguns têm náuseas, vómitos, perda de apetite, diarreia, dores abdominais, etc. Alguns pacientes têm sintomas gastrointestinais como manifestação principal. A gripe pode evoluir para pneumonia em idosos, bebés e crianças pequenas, pessoas com doenças cardíacas e pulmonares ou em terapia imunossupressora.  Os vírus da gripe são classificados em três tipos: A, B e C. Tipo A: o mais comum, pode ser generalizado e zoonótico, tal como a epidemia de gripe aviária de 1997 em Hong Kong que obrigou o governo a abater 1,5 milhões de frangos. H1N1 (que ocorreu na Alemanha em 1995), etc. As novas estirpes do vírus são derivadas de mutações genéticas ocasionais.  Tipo B: também prevalecente, com sintomas mais leves do que o tipo A e sem mais subtipos.  Tipo C: casos principalmente disseminados; sem subtipos.  Na medicina chinesa não existe tal conceito de vírus, e a gripe ou constipações são colectivamente referidas como “invasão externa” porque a origem do vírus, seja na mucosa nasal ou no tracto respiratório, está fora dos órgãos internos, daí o termo “Maldade externa”.  Na medicina chinesa, os sintomas da doença e a reacção do corpo à mesma são amplamente classificados em “frio de vento” e “frio de vento”.  Sintomas de constipações de vento-calor: dor de garganta, febre, perda de apetite, corrimento nasal (espesso, verde-amarelado), expectoração espessa.  Sintomas de vento frio: frio e vento, cansaço, nariz desobstruído, falta de apetite.  Tratamento: (a) Tratamento sintomático geral Descansar na cama, beber muita água, dar uma dieta líquida ou líquida, nutrição apropriada, suplementos vitamínicos, enxaguar a boca com água quente fervida ou água salgada quente depois de comer para manter a boca e o nariz limpos, e dar tratamento anti-infeccioso quando os sintomas sistémicos são óbvios.  (2) Aplicação precoce da terapia antiviral 1. Pode reduzir a quantidade de excreção do vírus, inibir a replicação do vírus, reduzir os sintomas clínicos e prevenir a propagação do vírus para o tracto respiratório inferior levando à pneumonia e outras complicações.  2) Drogas: 1) A amantadina é um bloqueador de iões M2, que pode bloquear o vírus da adsorção às células sensíveis e inibir a replicação viral, e é eficaz para a gripe A. É eficaz contra a gripe A. É eficaz quando administrado dentro de 48h após o início da doença. Dosagem: 200mg/dia para adultos, 100mg/dia para idosos, 4-5mg/kg/dia para crianças; utilização: dividida em 2 doses orais, duração do tratamento 3-4 dias; efeitos secundários: boca seca, tonturas, sonolência, ataxia e outros sintomas neurológicos. 2) Dosagem de metilamantadina: 100-200mg/dia, utilização: dividida em 2 doses orais, a sua actividade antiviral é 2-4 vezes superior à da amantadina, e menos efeitos secundários neurológicos.  3. precauções: Contra-indicado em mulheres grávidas, pessoas com anomalias neurológicas ou psiquiátricas, ou com deficiências graves da função hepática ou renal, e estas duas drogas são propensas a resistência às drogas.  (There é um ditado da medicina chinesa: “Se a justiça existe no interior, o mal não interferirá”, que afirma que se o corpo for forte e saudável, não será perturbado por males externos (vírus). No entanto, esta teoria não se aplica à gripe, que tem uma taxa de incidência de 95% após a infecção e é uma doença viral que basicamente ignora a imunidade. Os medicamentos contra a gripe normalmente utilizados na medicina chinesa, tais como Banlangen e Xiao Chai Hu, não têm a capacidade de combater os vírus (mas não as bactérias).  O tratamento da gripe divide-se em dois tipos: externo e interno: a gripe externa é a sensação de qi maléfico externo, que está no meridiano pulmonar e fecha os seus canais claros, de modo a que o qi pulmonar não possa descer. É aconselhável promover a dispersão, tais como Gui Zhi Tang, Ma Huang Tang e Ge Gen Tang.  O paciente não deve ter sinais de sensação externa, mas deve ter sono e sonolência, ou espirrar incessantemente, ou ter os pés frios. O método é ajudar o yang, como Si Wei Tang, Bai Tong Tang, Feng Zhong Dan, Ephedra e Ervas, e Jiang Gui Tang.