Os tampões de hemorróidas não tratam as pilhas externas. Os tampões de hemorróidas são inseridos dentro do ânus e derretem-se sozinhos na área das pilhas internas, produzindo um efeito de redução do inchaço e da dor, arrefecendo o sangue e parando a hemorragia, o que ainda é eficaz para as pilhas internas. Como funciona dentro do ânus, não funciona com hemorróidas externas. Se quiser tratar hemorróidas externas, pode usar um creme de hemorróidas com os mesmos ingredientes e aplicá-lo na área da hemorróida externa na abertura anal, o que reduzirá o inchaço e a dor. A área onde ocorrem hemorróidas externas está localizada na pele do ânus e o edema pode causar dores graves na abertura anal, uma vez que a pele do ânus externo é infundida pelos nervos púbicos, que são particularmente sensíveis e podem, portanto, causar dores graves. Pode normalmente ser combinado com medicina chinesa tópica, o que também pode ajudar a reduzir o inchaço e aliviar a dor. Se a medicação tópica não for eficaz, o tratamento cirúrgico também pode ser utilizado.