Quais são os itens que são verificados em cada visita de acompanhamento de pacientes com ALS?

  1. valores de espirometria de exercício (FVC).  FVC é o preditor mais importante de sobrevivência, com Fallat a descobrir que uma FVC de menos de 50% do valor previsto indica um mau prognóstico. A Academia Americana de Neurologia e as directrizes da Federação Europeia de Sociedades Neurológicas para o tratamento da ALS listam-na como uma indicação para a utilização de Bipap.  A função respiratória (ventilação, função pulmonar, espirometria) (o nome do programa pode variar de hospital para hospital) é medida de três em três meses nas consultas de seguimento, geralmente observando os valores de espirometria forçada (FVC). A análise dos gases sanguíneos será realizada, se necessário.  2. peso corporal.  A mudança de peso é um preditor independente de sobrevivência na ALS.  Pode ser medido em casa de três em três meses e registado.  3. indicadores bioquímicos.  Não existem marcadores biológicos específicos reconhecidos para o diagnóstico da ELA nem indicadores específicos para determinar a progressão da doença. Contudo, alguns estudos têm sugerido que a creatina cinase, creatinina, homocisteína e proteína C-reactiva super-sensível pode estar associada à progressão da doença.  São necessárias análises de rotina ao sangue, sedimentação do sangue, função hepática, função renal e creatina cinase (CK), homocisteína (HCY), proteína C-reativa hipersensível (hsCRP), cistatina C (CysC) e ácido úrico (UA) para o seguimento. A lista de artigos varia de hospital para hospital, mas é suficiente incluir estes artigos.